Эндопротезирование вредена: Первичное эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов

Содержание

Каземирский Александр Викторович — Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена

Каземирский Александр Викторович, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела патологии коленного сустава, врач высшей категории. По окончании в 1993 году Санкт-Петербургского государственного санитарно-гигиенического медицинского института им. И.И.Мечникова работает в Российском НИИТО им. Р.Р.Вредена. Основное направления практической и научной деятельности – реконструктивная хирургия крупных суставов при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, после травм и при дисплазии (первичное и ревизионное эндопротезирование коленного сустава, корригирующие околсуставные остеотомии при деформациях коленного сустава с использованием различных методов фиксации, мобилизирующие операции на коленном суставе, артропластика коленного сустава с использованием аутогенных и аллогенных материалов, эндопротезирование тазобедренного сустава).

Проходил стажировку, посвящённую первичному и ревизионному эндопротезированию крупных суставов в ведущих отечественных и зарубежных клиниках, участвовал в обучающих семинарах и показательных операциях ведущих фирм – производителей эндопротезов. Имеет соответствующие сертификаты. Работает в контакте с ведущими отечественными и зарубежными специалистами в области эндопротезирования суставов, принимает участие в крупнейших ортопедических форумах. Одним из первых в России внедряет в повседневную практику самые передовые технологии и методики эндопротезирования коленного сустава.

Автор более 170 публикаций по травматологии и ортопедии в медицинских журналах и сборниках научных трудов, получил патенты на 11 изобретений, опубликованы 2 пособия для врачей и две новых медицинских технологии, два пособия для пациентов. Выступал в качестве докладчика или соавтора 63 докладов на ортопедо-травматологических конференциях и съездах разного уровня, в том числе зарубежных.

Участвует в обучении врачей (лекции, инструментальный тренинг, работа в отделении и операционной), проходящих курсы по эндопротезированию суставов на базе РосНИИТО. Проводит учебные семинары по эндопротезированию коленного сустава и показательные операции для врачей из регионов Российской Федерации и других государств. Преподаватель в Zimmerinstitute.

Сертификат специалиста по специальности «Травматология и ортопедия» — действителен до 2019 года.

Хирургическую практику осуществляет ежедневно на базе 5-го отделения РосНИИТО.

Поликлинический приём проводит еженедельно по четвергам (с 12 до 14 часов) и по пятницам (с 9 до 11 часов).

Наноцентр ФИОП Группы «РОСНАНО» совместно с Центром травматологии имени Р.Р. Вредена разработали уникальный эндопротез

В отличие от распространённых модульных эндопротезов, единый индивидуальный имплантат обладает повышенной прочностью и долговечностью. Эндопротез спроектирован с максимальным учётом анатомических особенностей и обладает высокими показателями остеоинтеграции.

Для изготовления имплантата компания CML AT Medical Северо-Западного центра трансфера технологий применила 3D-печать из биосовместимого титанового сплава.

Стоимость производства снижена на 50%.

«Использование индивидуально изготовленного имплантата для замещения обширного пораженного участка бедренной кости обеспечило надёжную первичную фиксацию стандартной конструкции шарнирного эндопротеза коленного сустава. Это позволило пациентке быстро восстановить опороспособность и функцию нижней конечности. Причем сделано это было в рамках стандартной программы реабилитации. Контрольные рентгенологические исследования через 3 и 6 месяцев продемонстрировали остеоинтеграцию имплантата с материнской костью», — сообщил профессор кафедры травматологии и ортопедии, заведующий отделением №17, ведущий научный сотрудник НМИЦ ТО им. Р.Р.Вредена Николай Корнилов.

«Сотрудничество компании с ведущими медицинскими центрами способствует увеличению доли отечественной конкурентоспособной продукции на рынке медизделий страны», — уверена директор CML AT Medical

Яна Чекрыжова.

Согласно данным Центра инновационных технологий в ортопедии Минпромторга России, в стране ежегодно проводится около 1,2 млн травматологических и ортопедических операций, из них более 250 000 — на суставах. Годовая потребность в медизделиях для лечения опорно-двигательного аппарата свыше 3 млн. При этом доля российской продукции этого назначения пока не превышает — 15%.

Оригинал пресс-релиза

Наноцентр ФИОП и Центр им. Вредена разработали эндопротез повышенной прочности — Общество

МОСКВА, 2 августа. /ТАСС/. Наноцентр Фонда инфраструктурных и образовательных программ (ФИОП) Группы «Роснано» совместно с Центром травматологии имени Р. Р. Вредена разработали уникальный эндопротез — в отличие от распространенных модульных единый индивидуальный имплантат обладает повышенной прочностью и долговечностью. Он спроектирован с максимальным учетом анатомических особенностей, сообщили в понедельник в пресс-службе Группы «Роснано».

«Использование индивидуально изготовленного имплантата для замещения обширного пораженного участка бедренной кости обеспечило надежную первичную фиксацию стандартной конструкции шарнирного эндопротеза коленного сустава. Это позволило пациентке быстро восстановить <…> функцию нижней конечности. Причем сделано это было в рамках стандартной программы реабилитации. Контрольные рентгенологические исследования через три и шесть месяцев продемонстрировали остеоинтеграцию имплантата с материнской костью», — приводит пресс-служба слова профессора кафедры травматологии и ортопедии, заведующего отделением, ведущего научного сотрудника НМИЦ ТО им. Р. Р. Вредена Николая Корнилова.

Для изготовления имплантата компания CML AT Medical Северо-Западного центра трансфера технологий применила 3D-печать из биосовместимого титанового сплава. Стоимость производства снижена на 50%.

Российский рынок медицинских печатных имплантатов имеет большой потенциал роста. Его развитие позволит удовлетворить спрос отечественного здравоохранения на медицинские изделия сегмента и обеспечить импортозамещение. «Сотрудничество компании с ведущими медицинскими центрами способствует увеличению доли отечественной конкурентоспособной продукции на рынке медицинских изделий страны», — сказала CML AT Medical Яна Чекрыжова.

Согласно данным Центра инновационных технологий в ортопедии Минпромторга России, в стране ежегодно проводится около 1,2 млн травматологических и ортопедических операций, из них более 250 000 — на суставах. Годовая потребность в медицинских изделиях для лечения опорно-двигательного аппарата — свыше 3 млн. При этом доля российской продукции этого назначения пока не превышает 15%.

Об участниках проекта

Северо-Западный центр трансфера технологий (Северо-Западный наноцентр) входит в инвестиционную сеть ФИОП, деятельность которой направлена на коммерциализацию технологий в области наноиндустрии на базе объединения лабораторного и технологического оборудования, а также комплекса сервисов маркетинговой и бизнес-поддержки малых инновационных компаний.

Северо-Западный наноцентр осуществляет полный цикл венчурного строительства: серийно создает высокотехнологичные компании от идеи до продажи готового бизнеса.

Фонд инфраструктурных и образовательных программ — один из крупнейших институтов инновационного развития в России. Цель деятельности Фонда — финансовое и нефинансовое развитие нанотехнологического и других высокотехнологичных секторов экономики путем реализации национальных проектов, формирования и развития инновационной инфраструктуры, трансформации дополнительного образования через создание новых учебных программ и образовательных технологий, оказания институциональной и информационной поддержки, способствующей выведению на рынок технологических решений и готовых продуктов, в том числе в области сквозных цифровых технологий.

Председателем правления фонда является председатель правления ООО «УК «Роснано» Сергей Куликов.

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛЫХ КОСТНЫХ ДЕФЕКТОВ В ОБЛАСТИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ: КАКИЕ ПРОБЛЕМЫ РЕШАЮТ ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ? | Коваленко

Kovalenko AN, Shubnyakov II, Bilyk SS, Denisov AO, Tiкhilov RM. Opportunity of modern visualization and 3d modelling technologies in orthopaedics and their role in designing of individual implants for hip surgery. Herald of Surgery named after I.I. Grekov. 2016; 175(4): 46-52. Russian (Коваленко А.Н., Шубняков И.И., Билык С.С., Денисов А.О., Тихилов Р.М. Возможности современных технологий визуализации и моделирования в ортопедии и их роль в разработке индивидуальных конструкций в хирургии тазобедренного сустава // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2016. Т. 175, № 4. С. 46-52.)

Kovalenko AN, Shubnyakov II, Tikhilov RM, Cherny AZh. Do the newer and more expensive implants provide better results of hip replacement? Traumatology and Orthopaedics of Russia. 2015; 1 (75): 5-20. Russian (Коваленко А.Н., Шубняков И.И., Тихилов Р.М., Чёрный А.Ж. Обеспечивают ли новые и более дорогие имплантаты лучший результат эндопротезирования тазобедренного сустава? // Травматология и ортопедия России. 2015. № 1 (75). С. 5-20.)

Popovich AA, Sufiyarov VSh, Polozov IA, Borisov EV, Masaylo DV, Vopilovskiy PN, et al. The use of additive technologies for the manufacture of individual components of the hip endoprosthesis made of titanium alloys // Medical Equipment. 2016; 3: 43-46. Russian (Попович А.А., Суфияров В.Ш., Полозов И.А., Борисов Е.В., Масайло Д.В., Вопиловский П.Н. и др. Применение аддитивных технологий для изготовления индивидуальных компонентов эндопротеза тазобедренного сустава из титановых сплавов // Медицинская техника. 2016. № 3. С. 43-46.)

Tikhilov RM, Shubnyakov II, Kovalenko AN, Bilyk SS, Tcybin A.V., Denisov AO, et al. The use of individual triflange implant for revision hip arthroplasty in pelvic discontinuity. Traumatology and Orthopaedics of Russia. 2016. 1 (79): 108-116. Russian (Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Коваленко А.Н., Билык С.С., Цыбин А.В., Денисов А.О. et al. Применение индивидуальной трехфланцевой конструкции при ревизионном эдопротезировании с нарушением целостности тазового кольца // Травматология и ортопедия России. 2016. № 1 (79). С. 108-116.)

Tikhilov RM, Shubnjakov II, Kovalenko AN, Denisov AO, Bilyk SS. Indications , planning and equipment of the revision hip replacement. Hip surgery guideline. Tikhilov R.M., Shubnjakov I.I., editors. Saint-Peterburg: Russian Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after R.R. Vreden; 2015. Vol. 2. P. 258-355. Russian ( Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Коваленко А.Н., Денисов А.О., Билык С.С. Показания к ревизионному эндопротезированию тазобедренного сустава, планирование и техника ревизионной операции // Руководство по хирургии тазобедренного сустава / под ред. Тихилова Р.М., Шубнякова И.И. СПб.: РНИИТО им. Р.Р. Вредена,2015. Т. 2. С. 258-355.)

Tikhilov RM, Shubnyakov II, Kovalenko AN, Cherniy AZh, Muravyeva YuV, Goncharov MYu. The data of hip arthroplasty register of Russian Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after R.R. Vreden for 2007-2012. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2013; 3 (69): 167-190. Russian (Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Коваленко А.Н., Черный А.Ж., Муравьева Ю.В., Гончаров М.Ю. Данные регистра эндопротезирования тазобедренного сустава РНИИТО им. Р.Р. Вредена за 2007-2012 годы // Травматология и ортопедия России. 2013. № 3 (69). С. 167-190.)

13th Annual Report 2016: National Joint Registry for England, Wales, Northern Ireland and the Isle of Man. Surgical data to 31 December 2015. ISSN 2054-183X (Online). Available at: http://www.njrreports.org.uk/Portals/0/PDFdownloads/NJR%2013th%20Annual%20Report%202016.pdf

Alt V. Antimicrobial coated implants in trauma and orthopaedics — a clinical review and risk-benefit analysis. Injury. 2016; Dec 21. pii: S0020-1383(16)30817-8. doi: 10.1016/j.injury.2016.12.011

Baauw M, van Hellemondt GG, van Hooff ML, Spruit M. The accuracy of positioning of a custom-made implant within a large acetabular defect at revision arthroplasty of the hip. Bone Joint J. 2015; 97-B (6): 780-785

Barlow BT, Oi KK, Lee YY, Carli AV, Choi DS, Bostrom MP. Outcomes of custom flange acetabular components in revision total hip arthroplasty and predictors of failure. J Arthroplasty. 2016; 31(5): 1057-1064

Berasi CC, Berend KR, Adams JB, Ruh EL, Lombardi AV Jr. Are custom triflange acetabular components effective for reconstruction of catastrophic bone loss? ClinOrthopRelat Res. 2015; 473: 528–535

Berry DJ, Lewallen DG, Hanssen AD, Cabanela ME. Pelvic discontinuity in revision total hip arthroplasty. J Bone Joint Surg. Am. 1999; 81-A: 1692–1702

Choi HR, Anderson D, Foster S, Beal M, Lee JA, Barr C, et al. Acetabular cup positioning in revision total hip arthroplasty with Paprosky type III acetabular defects: martell radiographic analysis. Int.Orthop. 2013; 37(10): 1905–1910

Christie MJ, Barrington SA, Brinson MF, Ruhling ME, DeBoer DK. Bridging massive acetabular defects with the triflange cup: 2- to 9-year results. Clin Orthop Relat Res. 2001; (393): 216-227

Colen S, Harake R, De Haan J, Mulier M. A modified custom-made triflanged acetabular reconstruction ring (MCTARR) for revision hip arthroplasty with severe acetabular defects. ActaOrthop Belg. 2013; 79: 71–75

Cook SD, Barrack RL, Thomas KA, Haddad RJ Jr. Quantitative analysis of tissue growth into human porous total hip components. J Arthroplasty. 1988; 3(3): 249-262

De Boer DK, Christie MJ, Brinson MF, Morrison JC. Revision total hip arthroplasty for pelvic discontinuity. J Bone Joint Surg Am. 2007; 89(4): 835-840

Del Gaizo DJ, Kancherla V, Sporer SM, Paprosky WG. Tantalum augments for Paprosky IIIA defects remain stable at midterm followup. Clin Orthop Relat Res. 2012; 470: 395–401

Della Valle CJ, Shuaipaj T, Berger RA, Rosenberg AG, Shott S, Jacobs JJ, Galante JO. Revision of the acetabular component without cement after total hip arthroplasty. A concise follow-up, at fifteen to nineteen years, of a previous report. J Bone Joint Surg Am. 2005; 87: 1795–1800

Gill TJ, Sledge JB, Muller ME. The management of severe acetabular bone loss using structural allograft and acetabular reinforcement devices. The Journal of Arthroplasty. 2000; 15: 1-7

Goodman GP, Engh CA Jr. The custom triflange cup: build it and they will come. Bone Joint J. 2016; 98-B (1 Suppl A): 68-72

Gross AE, Goodman SB. Rebuilding the skeleton: the intraoperative use of trabecular metal in revision total hip arthroplasty. The Journal of Arthroplasty. 2005; 20: 91-93

Herrera A, Martínez AA, Cuenca J, Canales V. Management of types III and IV acetabular deficiencies with the longitudinal oblong revision cup. J Arthroplasty. 2006; 21: 857–864

Holt GE, Dennis DA. Use of custom triflanged acetabular components in revision total hip arthroplasty. ClinOrthopRelat Res. 2004; (429): 209-214

Jain S, Grogan RJ, Giannoudis PV. Options for managing severe acetabular bone loss in revision hip arthroplasty. A systematic review. Hip Int. 2014; 24(2): 109-122

Joshi AB, Lee J, Christensen C. Results for a custom acetabular component for acetabular deficiency. J Arthroplasty. 2002; 17(5): 643-648

Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2007; 89(4): 780-785

Labek G, Thaler M, Janda W, Agreiter M, Stöckl B. Revision rates after total joint replacement: cumulative results from worldwide joint register datasets. J Bone Joint Surg.Br. 2011; 93-B: 293–297

Lewinnek GE, Lewis JL, Tarr R, Compere CL, Zimmerman JR. Dislocations after total hip-replacement arthroplasties. J Bone Joint Surg Am. 1978; 60(2): 217-220

Nieminen J, Pakarinen TK, Laitinen M. Orthopaedic reconstruction of complex pelvic bone defects: evaluation of various treatment methods. Scand J Surg. 2013; 102: 36–341

Paprosky WG, Perona PG, Lawrence JM. Acetabular defect classification and surgical reconstruction in revision arthroplasty. A 6-year follow-up evaluation. J Arthroplasty. 1994; 9(1): 33-44

Paxton ES Jr, Keeney JA, Maloney WJ, Clohisy JC. Large acetabular defects can be managed with cementless revision components. Clin Orthop Relat Res. 2011. 469(2): 483-493

Peltola M, Malmivaara A., Paavola M. Hip prosthesis introduction and early revision risk: A nationwide population-based study covering 39,125 operations. Acta Orthop. 2013; 84(1): 25-31

Schmitz H, Egidy C, Al-Khateeb H, Cárdenas G, Gehrke T, Kendoff D. Importance of preoperative imaging in acetabular revision surgery — a case report. Open Orthop J. 2012; 6: 215-219

Sporer SM. How to do a revision total hip arthroplasty: revision of the acetabulum. J Bone Joint Surg Am. 2011; 93(14): 1359-1366

Stiehl JB. Saluja R, Diener T. Reconstruction of major column defects and pelvic discontinuity in revision totai hip arthropiasty. J Arthroplasty. 2000; 15: 849-857

Taunton MJ, Fehring TK, Edwards P, Bernasek T, Holt GE, Christie MJ. Pelvic discontinuity treated with custom triflange component: a reliable option. Clin Orthop Relat Res. 2012; 470 (2): 428-434

Van Heumen M, Heesterbeek PJ, Swierstra BA, Van Hellemondt GG, Goosen JH. Dual mobility acetabular component in revision total hip arthroplasty for persistent dislocation: no dislocations in 50 hips after 1-5 years. J Orthop Traumatol. 2015; 16 (1): 15-20

Whiteside LA. Major femoral bone loss in revision total hip arthroplasty treated with tapered, porous-coated stems. Clin Orthop Relat Res. 2004; 429: 222–226

Wind MA Jr, Swank ML, Sorger JI. Short-term results of a custom triflange acetabular component for massive acetabular bone loss in revision THA. Orthopedics. 2013; 36: e260–e265

Winter E, Piert M, Volkmann R, Maurer F, Eingartner C, Weise Ket al. Allogeneic cancellous bone graft and a Burch-Schneider ring for acetabular reconstruction in revision hip arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2001; 83-A (6): 862-867

Wong KC, Kumta SM, Geel NV2, Demol J. One-step reconstruction with a 3D-printed, biomechanically evaluated custom implant after complex pelvic tumor resection. Comput Aided Surg. 2015; 20(1): 14-23

Wyatt MC. Custom 3D-printed acetabular implants in hip surgery—innovative breakthrough or expensive bespoke upgrade? Hip Int. 2015; 25(4): 375-379

Yang X, Wang D, Liang Y, Yin H, Zhang S, Jiang T, Wang Y, Zhou Y. A new implant with solid core and porous surface: the biocompatability with bone. Z OrthopUnfall. 2009; 147(5): 603-609

Yun AG, Padgett D, Pellicci P, Dorr LD. Constrained acetabular liners: mechanisms of failure. J Arthroplasty. 2005; 20: 536 — 541

Больница скорой медицинской помощи

Врач – травматолог-ортопед отделения ортопедии ГБУ РО «ГКБСМП».

01.11.1999 – 24.12.1999 — прохождение повышения квалификации в Пензенском государственном институте усовершенствования врачей по теме «Травматология и ортопедия».
20.10.2014 – 31.10.2014 — прохождение повышения квалификации в ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена» Минздрава России по теме «Эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов».
08.11.2018 – 14.11.2018 — прохождение повышения квалификации в РязГМУ по теме «Сочетанные повреждения опорно-двигательного аппарата».
22.01.2018 – 17.02.2018 — прохождение повышения квалификации в РязГМУ по теме «Вопросы травматологии и ортопедии».
08.04.2019 – 13.04.2019 — прохождение повышения квалификации вРязГМУ по теме «Травма груди».
08.11.2019 – 10.11.2019 — прохождение повышения квалификации в Образовательном центре высоких технологийц в Амтек Казань по дополнительной программе «МРТ в диагностике повреждений и заболеваний крупных суставов».
28.10.2020 – 03.11.2020 — прохождение повышения квалификации в РязГМУ по теме «Организация хирургической и травматологической помощи при дорожно-транспортной травме».
17.02.2018 — сертификат травматолога-ортопеда, переаттестация 2023 г.

1999	Свид. о повыш. квалификации	24.12.1999	Травматология и ортопедия	Пензенский государственный институт усовершенствования врачей
2014	Свид. о повыш. квалификации	31.10.2014	Эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов	Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена (г. Санкт-Петербург)
2018	Свид. о повыш. квалификации	14.11.2018	Сочетанные повреждения опорно-двигательного аппарата	Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова
2018	Свид. о повыш. квалификации	17.02.2018	Вопросы травматологии и ортопедии	Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова
2019	Свид. о повыш. квалификации	13.04.2019	Травма груди	Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова
2019	Свид. о повыш. квалификации	10.11.2019	МРТ в диагностике повреждений и заболеваний крупных суставов	Образовательный центр высоких медицинских технологий Амтек-Казань (Республика Татарстан)
2020	Свид. о повыш. квалификации	03.11.2020	Организация хирургической и травматологической помощи при дорожно-транспортной травме	Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова
2018	Сертификат	17.02.2018	Травматология и ортопедия	Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова

Наши специалисты

Высшая квалификационная категория

Дополнительное образование, повышение квалификации:

2020 — УЦИМТ РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Москва, Россия
Курс с использованием биологического материала «Особенности баланса коленного сустава»

2019 — АРТРОМОСТ. Москва, Россия. Конференция «Артромост»

2017 — АРТРОМОСТ. Москва, Россия.
Конференция «Артромост»

2016 — Клиника Спортивной ортопедии, Штраубинг. Центр Ортопедии, Розенхейм, Германия.
Стажировка по артроскопический реконструктивной хирургии плечевого и тазобедренного суставов

2015 — Аттестационная комиссия Федерального Медико-Биологического
Агентства. Санкт-Петербург, Россия
Высшая квалификационная категория по специальности травматология и
ортопедия /удостоверение №8325 от 02.11.2015/

2015 — Университет Шарите, клиника ортопедии. Берлин, Германия
Стажировка по артроскопический реконструктивной хирургии коленного, плечевого и тазобедренного суставов

2014 – РНИИТО им. Р.Р. Вредена, АСТАОР. Санкт-Петербург, Россия
Конференция «Атрофорум»

2013 — АРТРОМОСТ. Москва, Россия
Конференция «Артромост»

2013 — Zimmer institute. Копенгаген, Дания
Семинар по первичному и ревизионному эндопротезированию
тазобедренного сустава

2013 — ESA-ESSKA — ASTAOR. Москва, Россия
Международный учебный курс по хирургии плечевого сустава

2013 — АСТАОР. Москва, Россия
Конференция АСТАОР

2013 — Институт экспериментальной ортопедии. Инсбрук, Австрия
Учебный курс «Прямой передний доступ к тазобедренному суставу»

2012 — РНИИТО им. Р.Р. Вредена. Санкт-Петербург, Россия
Практический семинар «Артроскопическая хирургия тазобедренного сустава»

2012 — Аттестационная комиссия Федерального Медико-Биологического
Агентства. Санкт-Петербург, Россия
Первая квалификационная категория, специализация в травматологии и
ортопедии /удостоверение №7846 от 15.10.2012/

2012 — Головной офис и производство компании «Zimmer». Винтертур, Швейцария
Семинар «Концепция проксимальной фиксаци в первичном эндопротезировании тазобедренного сустава»

2011 — Международная клиника «СОГАЗ». Санкт-Петербург, Россия
Теоретический и практический курс артроскопической хирургии коленного сустава

2011 — ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздравсоцразвития России
Санкт-Петербург, Россия
Курс повышения квалификации «Травма центральной и периферической
нервной системы»

2010 — ФГОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России»
Санкт-Петербург, Россия
Курс повышения квалификации «Избранные вопросы онкологии»

2010 — РосНИИТО им. Р.Р. Вредена. Санкт-Петербург, Россия
«Эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов»

2009 — РосНИИТО им. Р.Р. Вредена. Санкт-Петербург, Россия
Курс повышения квалификации «Артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки коленного сустава»

2009 — ФГУЗ «Клиническая больница №122 им. Л.Г. Соколова ФМБА РФ». Санкт-Петербург, Россия
Квалификационный курс «Клиническая трансфузиология»

2009 — Отделение центральной сертификационной комиссии Министерства
Здравоохранения и Социального развития Северо-Западного Федерального округа
Санкт-Петербург, Россия
Вторая квалификационная категория, специализация в травматологии и
ортопедии /сертификат №5846/

Список публикаций:

Прютц Д.В., Нестеров Н.Н., Самсонов С.Ю., Хлынов А.М., Квиникадзе Г.Э., Косов Д.А. «Комплексное лечение больных с ложными суставами и замедленной консолидацией диафизарных переломов костей». \\ Состояние здоровья населения и факторы риска. Материалы научно-практической конференции посвященной столетию Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. /Под редакцией академика РАМН А.В. Шаброва, профессора В.Г Маймулова. – СПб.: Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова. – 2007. – с. 199-201.
Лапшинов Е.Б., Артемьев Э.В., Мовчан К.Н., Косов Д.А. «Эндопротезирование крупных суставов жителям Ленинградской области». \\ Состояние здоровья населения и факторы риска. Материалы научно-практической конференции посвященной столетию Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. /Под редакцией академика РАМН А.В. Шаброва, профессора В.Г Маймулова. – СПб.: Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова. – 2007. – с. 204.
Янковский В.Ф., Косов Д.А. «Возможности усовершенствования чрескостного остеосинтеза сложных диафизарных переломов плечевой кости». \\ Состояние здоровья населения и факторы риска. Материалы научно-практической конференции посвященной столетию Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. /Под редакцией академика РАМН А.В. Шаброва, профессора В.Г Маймулова. – СПб.: Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова. – 2007. – с. 270-271.
Линник С.А., Прютц Д.В., Косов Д.А. «Органосохраняющие операции при опухолях длинных трубчатых костей». \\ Травматология и ортопедия России №3, приложение – 2007. с. 75.
Д.А. Косов, Н.Н. Нестеров «О некоторых особенностях оказания помощи больным с дефектами бедренной кости различного генеза». \\ Исследования и разработки по приоритетным направлениям в медицине. /Под редакцией академика РАМН А.В. Шаброва, профессора В.Г Маймулова. – СПб.: Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова. – 2008. – с. 118-119.
Н.Н. Нестеров, Д.А. Косов «Применение препарата Деринат в лечении больных с ложными суставами длинных трубчатых костей». \\ Исследования и разработки по приоритетным направлениям в медицине. /Под редакцией академика РАМН А.В. Шаброва, профессора В.Г Маймулова. – СПб.: Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова. – 2008. – с.163-164.
С.А. Линник, Н.Н. Калинина, П.П. Ромашов, Н.Н. Нестеров, Д.А. Косов «Иммунотерапия в лечении больных с ложными суставами и замедленной консолидацией длинных костей конечностей». \\ Травматология и ортопедия России №3(49)-2008 Приложение. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием, посвященная 90-летию образования первой в России кафедры травматологии. – СПб. 2008. – с. 38-39.
С.А. Линник, Д.А. Косов, Н.Н. Ромашов, Р.В. Марковиченко «Опыт применения биокомпозитных материалов при лечении ложных суставов диафиза бедренной кости». \\ Травматология и ортопедия России №3(49)-2008 Приложение. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием, посвященная 90-летию образования первой в России кафедры травматологии. – СПб. 2008. – с. 39.
В.А. Панов, Р.В. Зайцев, А.Г. Кравцов, А.А. Хромов, Д.А. Косов «Пререабилитация в подготовке пациентов к плановой операции». \\ Клиническая больница №2 (12) 2015. СПб.: ФГБУЗ «Клиническая больница №122 имени Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства». 2015. — с. 39.

Изобретения:

Сборный эндопротез проксимального отдела бедренной кости. Патент RU 75568 U1 от 20.08.2008 (Попков В.М., Линник С.А., Утехин А.И., Косов Д.А.)
Эндопротез диафиза длинных трубчатых костей. Патент RU 75150 от 27.07.2008 (Линник С.А., Попков В.М., Утехин А.И., Косов Д.А.)
Патент RU 2 722 878 МПК А61В 17/58 Способ артроскопической пластики передней крестообразной связки коленного сустава. Линник С.А., Панов В.А., Косов Д.А., Ромашов П.П., Мельничук А.В., Гайдаров В.М.; заявитель и патентообладатель ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России — № 2019135663, заявл. 05.11.2019, опубл. 04.06.2020, Бюл. № 16
Патент RU 2 728 566 МПК А61В 17/56 Способ артроскопической пластики передней крестообразной связки коленного сустава. Линник С.А., Панов В.А., Косов Д.А., Ромашов П.П., Кучеев И.О., Мельничук А.В., Абашкин И.А., Сотникова К.И.; заявитель и патентообладатель ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России — № 2019142290, заявл. 16.12.2019, опубл. 30.07.2020, Бюл. № 22

Образование и опыт работы

1999 – 2005
Санкт-Петербургский Государственный медицинский университет им. И.П. Павлова по специальности «лечебное дело»
2005 – 2006
Интернатура на кафедре травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии СПбГМУ им. И.П. Павлова
2006 – 2008
Клиническая ординатура на кафедре травматологии, ортопедии и ВПХ с курсом стоматологии ГБОУ ВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова.
2018
Профессиональная переподготовка по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение» на кафедре общественного здоровья и управления здравоохранением ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова
2020
Профессиональная переподготовка по программе «Менеджмент в здравоохранении» Высшая школа менеджмента СПб ГУ

Врач-травматолог-ортопед Клинического госпиталя на Яузе Николаев Антон Валерьевич

Специализация

Диагностика и лечение заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата
Эндопротезирование суставов — коленного, тазобедренного, плечевого
Артроскопия (в том числе, плечевого сустава)

Образование, тренинги и курсы повышения квалификации

Образование
2005 г. — Ординатура по специальности «Травматология–ортопедия», Российская медицинская академия последипломного образования
2004 г. — Интернатура по специальности «Травматология–ортопедия», Российская медицинская академия последипломного образования
2003 г. — Диплом по специальности «Лечебное дело», Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова

Курсы повышения квалификации
2013 г. — «Эндопротезирование плечевого сустава», г. Цюрих
2012 г. — «Артроскопия, эндопротезирование плечевого сустава», г. Сан-Диего
2010 г. — «Эндопротезирование плечевого сустава», г. Ганновер, Германия
2010 г. — «Анатомичное и реверсивное эндопротезирвоание плечевого сустава», г. Тель–Авив, Израиль
2008 г. — «Эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава», Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Вредена, г. Санкт-Петербург
2008 г. — «Эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава» в Институте им. Вредена», Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Вредена, г. Санкт-Петербург
2008 г. — «Артроскопия плечевого сустава», г. Мадрид, Испания
2007 г. — «Первичное и ревизионное эндопротезирование коленного сустава», г. Эдинбург, Великобритания
2005 г. — «»Ассоциация остеосинтеза, г. Базель, Швейцария
2004 г. — «»Ассоциация остеосинтеза, г. Лидс, Австрия

О враче
Опыт работы — 16 лет, в том числе в качестве заведующего отделением травматологии и ортопедии крупной московской клиники.
Опыт самостоятельного проведения более 7000 операций.
2–3 раза в год принимает участие в операциях в европейских клиниках в качестве ассистента в рамках программ Doctor–to–Doctor.
Член американской академии травматологов ортопедов AOOS.

применений, побочные эффекты, процедура, результаты

Артропластика — это хирургическая процедура, которая может помочь восстановить функцию суставов. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), более 7 миллионов американцев перенесли тот или иной вид артропластики. Артропластика бедра и колена — две наиболее часто выполняемые операции в Соединенных Штатах — по оценкам, до одной миллион процедур выполняется ежегодно.

Подготовка к операции, операция и восстановление будут тяжелой работой, но артропластика будет означать меньшую боль, большую подвижность и свободу участвовать в своей жизни.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Обзор

Бедра и колени — не единственные суставы, на которых медицинские работники проводят артропластику. Артропластика может восстановить или заменить любой сустав на теле, включая плечи, локти и лодыжки.

Тотальная замена сустава — это хирургическая замена проблемного сустава протезом. Например, тазобедренный сустав, пораженный ревматоидным артритом, может быть заменен полностью — это называется тотальным артропластикой тазобедренного сустава.

Это потребует замены тазобедренного сустава, а также головки и шейки бедренного сустава. При этом цель состоит в том, чтобы облегчить боль человека, восстановить диапазон движений, помочь ему или ему лучше ходить и повысить прочность пораженного участка.

Ваш лечащий врач может порекомендовать артропластику, когда медицинские процедуры больше не снимают боли в суставах и инвалидность неизбежна.

Риски

Артропластика сопряжена с теми же рисками, что и другие серьезные операции, включая риск инфекций и образования тромбов.Риску осложнений подвержены те, у кого проблемы с сердцем, плохо управляемый диабет и слабая иммунная система. Хирург может назначить антибиотики и антикоагулянты в надежде предотвратить осложнения.

Повреждение нерва, хотя и редко, может произойти, если нервы, окружающие замененный сустав, будут повреждены во время операции. Другой распространенный риск, связанный с артропластикой, заключается в том, что новый сустав плохо работает, чувствуется слабость и жесткость. Обычно это происходит, если человек не участвует в активной реабилитации или не соблюдает другие аспекты своего плана лечения.

Имплантаты также могут расшататься или сместиться. Заменяемые шарниры, возможно, потребуется заменить в будущем из-за износа.

Возможны и другие риски процедуры, связанные с общим состоянием здоровья человека и его состоянием. Обязательно обсудите все проблемы со своим хирургом до операции.

Препарат

Артропластика — это серьезная операция, восстановление которой займет месяц или больше. Вы также будете испытывать боль во время выздоровления, поэтому хорошо подготовиться к тому, что должно произойти.

Сделайте обязательство по времени

Как правило, вы будете бодрствовать в первый же день после процедуры, однако выздоровление все равно займет время. Планируйте отрываться от работы на необходимое время и убедитесь, что у вас есть помощь с обязанностями, включая уход за детьми или домашними животными.

Расписание физиотерапии

Часто физиотерапия является частью вашей реабилитации. В этом случае спланируйте, где вы будете проходить терапию и как вы туда доберетесь — вы не сможете водить машину во время восстановления после артропластики.

Заказать вспомогательные устройства

Вместе со своей медицинской бригадой определите, какое медицинское оборудование вам понадобится, когда вы вернетесь домой после операции. Сюда могут входить такие устройства, как трость или ходунки, стул для поддержки в ванне или поручни для унитаза.

Переставьте свой дом

Если все в вашем доме еще не доступно для вас с ограниченным движением, вам нужно будет реорганизовать так, чтобы все было на одном этаже и в пределах досягаемости.Это особенно важно в первые несколько недель после операции. Вы хотите быть уверены в том, что сможете легко получить доступ ко всему, что вам нужно в вашем доме, не создавая нагрузки на место проведения операции.

Адреса всех медицинских вопросов

Если у вас есть другие медицинские проблемы, такие как зубная боль, убедитесь, что они устранены до операции. Восстановление после операции потребует значительного времени. Если у вас есть предыдущие медицинские проблемы или проблемы, крайне важно вылечить их до артропластики, чтобы восстановление после этой процедуры было вашим главным приоритетом, когда придет время.

Во время операции

Артропластика требует пребывания в больнице. Процедуру можно проводить, когда человек спит под общим наркозом. Иногда человек бодрствует под местной анестезией. Это то, что необходимо будет определить в зависимости от объема операции, а также практики и конкретных рекомендаций вашего лечащего врача.

Пока вы еще не спите, вы снимете одежду и переоденетесь в платье. Внутривенная (IV) линия вводится в руку или кисть.Затем вас разместят на операционном столе таким образом, чтобы обеспечить доступ к суставу для проведения операции. Анестезия начинается через капельницу, и анестезиолог будет контролировать вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, содержание кислорода в крови и дыхание на протяжении всей операции.

Любые чрезмерные волосы на месте операции сбриваются. Затем очищают кожу над местом операции. Операция может занять до двух часов. Врач сделает надрез от восьми до двенадцати дюймов в хирургической области.Затем хирург отремонтирует и / или заменит поврежденную часть сустава. Например, операция на колене включает удаление поврежденной части колена и поверхностей бедренной кости и голени рядом с пораженным суставом. Затем хирург имплантирует искусственный протез коленного сустава.

При артроскопии коленного сустава протез состоит из трех частей: большеберцового компонента (нижняя часть), заменяющего верхнюю часть нижней кости (большеберцовой кости), бедренного компонента (верхняя часть), который заменяет бедренную кость (верхняя кость, в которой находится надколенник). подходит), и часть надколенника (коленная чашечка) для замены поверхности надколенника.Бедренная часть сделана из металла, а большеберцовая часть включает металлический поддон и пластиковую прокладку. Надколенническая часть изготавливается из пластика, но также может быть как пластиковой, так и металлической.

Если ваш хирург выполняет минимально инвазивную процедуру, меньший разрез означает меньшее повреждение мышц и сухожилий. После ремонта, удаления и / или замены поврежденного сустава разрез закрывают хирургическими скобами или наложением швов. В завершение накладывается повязка и повязка.

Восстановление

После операции вас несколько часов будут наблюдать в палате послеоперационного периода.Когда артериальное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы проснетесь, вас переведут в больничную палату, где вы останетесь на несколько дней.

Вскоре после операции с вами встретится физиотерапевт и обсудит план реабилитации с помощью физических упражнений. Поскольку с вашей болью можно справиться с помощью различных обезболивающих, включая рецептурные и безрецептурные обезболивающие, вы сразу же встанете и начнете двигаться. Вы будете соблюдать план реабилитации в больнице и после выписки.Вас либо выпишут домой, либо в реабилитационный центр, и вы продолжите физиотерапию, чтобы восстановить силы и диапазон движений.

Когда вы вернетесь домой, хирургическая зона должна быть сухой и чистой. Вам дадут инструкции по купанию. Швы будут сняты, когда вы приедете на следующий визит.

Принимайте только обезболивающие, рекомендованные вашим врачом. Аспирин и другие безрецептурные болеутоляющие средства могут вызвать кровотечение или другие побочные реакции.

Следите за признаками инфекции, в том числе:

Лихорадка / озноб
Покраснение или отек
Кровотечение или дренаж в месте операции
Усиление боли в месте операции
Онемение или покалывание в пораженном суставе

Нет необходимости менять свою диету, если врач не сказал вам об этом. Вам сообщат о любых ограничениях деятельности, в том числе о вождении. Ваш лечащий врач может дать дополнительные рекомендации и инструкции в зависимости от вашей конкретной ситуации.

В зависимости от типа артропластики полное выздоровление может занять до четырех месяцев. В первые несколько дней после операции вы будете ходить с ходунками, костылями или тростью. Ваш лечащий врач осмотрит вас через неделю после операции и определит особенности вашей программы физиотерапии.

В следующие две-шесть недель после операции вы будете участвовать в физиотерапии и работать над возвращением к нормальной активности. Вы не должны возобновлять занятия спортом, пока не получите одобрение врача, чтобы избежать травм.В течение следующих трех-четырех месяцев вы заметите улучшение силы и диапазона движений в отремонтированном / замененном суставе.

К этому моменту боль и отек должны полностью исчезнуть, и ваш врач одобрит ваше возвращение к любимым видам спорта и высокоэффективным занятиям.

Слово Verywell

Артропластика может радикально улучшить качество вашей жизни и помочь вам получать удовольствие от занятий, которыми вы раньше наслаждались, включая ходьбу, езду на велосипеде, бег, плавание и многое другое.Операция в целом безопасна — ежегодно выполняются миллионы процедур, и лишь у очень немногих людей возникают осложнения.

Тем не менее, по-прежнему рекомендуется поговорить со своим врачом обо всех рисках и преимуществах, связанных с артропластикой, и о том, как они применимы к вашей уникальной ситуации. Вам также следует подумать о том, сколько времени вы потратите на выздоровление и реабилитацию.

Артропластика | Johns Hopkins Medicine

Что такое артропластика?

Артропластика — это хирургическая процедура по восстановлению функции сустава.А сустав можно восстановить путем шлифовки костей. Искусственный сустав (называемый протез).

Различные типы артрита могут поражать суставы. Остеоартроз или дегенеративное заболевание суставов, потеря хряща или подушки в сустав, и является наиболее частой причиной артропластики.

Зачем мне может понадобиться артропластика?

Артропластика может использоваться, когда лечение перестает быть эффективным. снять боль в суставах и инвалидность.Некоторые медицинские процедуры для Остеоартрит, который можно использовать перед артропластикой, включает:

Противовоспалительные препараты
Обезболивающие
Ограничение болезненных действий
Вспомогательные приспособления для ходьбы (например, трость)
Физиотерапия
Инъекции кортизона в коленный сустав
Инъекции вязких добавок (для добавления смазки в сустав сделать движения в суставах менее болезненными)
Снижение веса (для полных людей)
Упражнения и кондиционирование

У людей, перенесших артропластику, обычно наблюдается значительное улучшение боль в суставах, способность выполнять действия и качество жизни.

Большинство операций на суставах затрагивают бедро и колено, с операцией на лодыжке, локоть, плечо и пальцы выполняются реже.

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам и по другим причинам. артропластика. Пожалуйста, обратитесь к хирургической операции по замене тазобедренного сустава и коленного сустава. процедуры для получения более конкретной информации.

Каковы риски артропластики?

Как и при любой хирургической процедуре, могут возникнуть осложнения. Некоторые возможные осложнения могут включать:

Кровотечение
Инфекционное заболевание
Сгустки крови в ногах или легких
Расшатывание протезных частей

Нервы или кровеносные сосуды в зоне операции могут быть повреждены.Это результаты при слабости или онемении. Боль в суставах не может быть уменьшена хирургическим вмешательством. и / или полная функция может не возвращаться.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом до процедура.

Как подготовиться к артропластике?

Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру и предложит у вас есть возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу процедура.
Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на сделать процедуру. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.
В дополнение к полной истории болезни ваш лечащий врач может: выполнить полный медицинский осмотр, чтобы убедиться, что вы в хорошем состоянии перед процедурой. Вы можете сдать анализ крови или другое диагностические тесты.
Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или страдаете аллергией. к любым лекарствам, латексу, пластырям и анестетикам (местным и Общее).
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (прописанных и без рецепта) и травяных добавок, которые вы принимаете.
Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе было кровотечение. расстройства или если вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Это Вам может потребоваться отменить эти лекарства перед процедурой.
Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вы должны уведомить ваш поставщик медицинских услуг.
Перед процедурой вас попросят голодать в течение 8 часов, как правило. после полуночи.
Перед процедурой вы можете получить успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться.
Вы можете встретиться с физиотерапевтом перед операцией, чтобы обсудить: реабилитация.
Попросите кого-нибудь помочь по дому в течение недели или двух после вас выписывают из больницы.
В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может запросить: другой специфический препарат.

Что происходит во время артропластики?

Артропластика обычно требует пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Артропластика может быть сделана, пока вы спите под общим наркозом, или пока вы бодрствуете под местной анестезией. Ваш анестезиолог обсудите это с вами заранее.

Обычно артропластика следует за этим процессом:

Вас попросят снять одежду и дадут халат.
Внутривенное (IV) введение может быть введено в вашу руку или руку.
Вы будете расположены на операционном столе таким образом, чтобы лучший доступ к оперируемому суставу.
Может быть вставлен мочевой катетер.
Если на месте операции имеется чрезмерное количество волос, их можно сбрить.
Анестезиолог будет постоянно контролировать ваш пульс, кровь. давление, дыхание и уровень кислорода в крови во время операции.
Кожа над местом операции будет очищена антисептиком. решение.
Врач сделает разрез в области сустава.
Врач отремонтирует или удалит поврежденные части соединение.
Разрез закроют швами или хирургическими скобками.
Будет наложена стерильная повязка или повязка.

Что происходит после артропластики?

В больнице

После операции вас отвезут в палату восстановления для наблюдения.Как только ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются, и вы оповещение, вас отвезут в вашу больничную палату. Артропластика обычно требует пребывание в больнице в течение нескольких дней.

Важно начать движение нового сустава после операции. Физический терапевт встретится с вами вскоре после операции и спланирует упражнения программа реабилитации для вас. Ваша боль будет контролироваться лекарствами чтобы вы могли участвовать в программе упражнений. Вам будет предоставлено план упражнений, которому нужно следовать как в больнице, так и после выписки.

Вас выпишут домой или в реабилитационный центр. В любом случае, Ваш лечащий врач организует продолжение физиотерапии пока вы не восстановите мышечную силу и хороший диапазон движений.

Дома

Когда вы вернетесь домой, важно содержать операционную в чистоте и сухой. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции по купанию. Швы или хирургические скобки будут сняты во время контрольного осмотра. визит.

Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечение. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.

Сообщите своему врачу о любом из следующего:

Лихорадка или озноб
Покраснение, отек, кровотечение или другие выделения из места разреза
Усиление боли вокруг места разреза
Онемение и / или покалывание пораженной конечности

Вы можете вернуться к своей обычной диете, если только ваш лечащий врач не посоветует вам иначе.

Вы не должны садиться за руль, пока ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Другой могут применяться ограничения активности.

Внесение определенных изменений в ваш дом может помочь вам во время вашего восстановление. Эти модификации включают следующее:

Правильные поручни вдоль всей лестницы
Поручни безопасности в душе или ванне
Скамья или стул для душа
Поднятое сиденье для унитаза
Устойчивый стул с твердой подушкой сиденья и устойчивой спинкой на двух подлокотниках.Этот позволит расположить колени ниже бедер
Губка с длинной ручкой и душевой шланг
Перевязочная палочка
Носок помощи
Рожок для обуви с длинной ручкой
Дотянуться до палки, чтобы хватать предметы
Прочные подушки для подъема бедер выше колен при сидении
Удаление незакрепленных ковров и электрических шнуров, из-за которых вы можете споткнуться

Ваш лечащий врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

Название теста или процедуры
Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
Каких результатов ожидать и что они означают
Риски и преимущества теста или процедуры
Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека находятся
Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
Когда и как вы получите результат
Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Влияние тотальной артропластики коленного сустава на физическое функционирование и здоровье населения моложе 65 лет

https: // doi.org / 10.1016 / j.jval.2014.04.004Права и контент

Аннотация

Цели

В этом исследовании изучалось влияние тотального эндопротезирования коленного сустава на шесть показателей физического функционирования, самооценки здоровья, боли, заработка и статуса занятости среди Взрослые США в возрасте от 51 до 63 лет на исходном уровне.

Методы

Данные получены из исследования здоровья и выхода на пенсию, репрезентативного национального исследования, проводимого два раза в год. Выборка для анализа состояла из людей в возрасте от 51 до 63 лет с исходным артритом, которые были повторно обследованы с двухлетними интервалами с 1996 по 2010 год.Сопоставление оценок предрасположенности использовалось для сравнения результатов лиц, получавших тотальное эндопротезирование коленного сустава (ТКА), с результатами из подобранной контрольной группы. Были исследованы шесть показателей физического функционирования: проблемы с подвижностью нижней части тела, инструментальная деятельность с ограничениями повседневной жизни, деятельность с ограничениями повседневной жизни, а также ограничения крупных мышц, мелкой и крупной моторики. Также были исследованы самооценки здоровья и боли. Двумя результатами, связанными с занятостью, были заработок и статус занятости.

Результаты

Получение ТКА было связано с лучшими результатами по нескольким параметрам физического функционирования, особенно по ограничению подвижности, боли и самооценке здоровья.Получение ТКА не было связано с увеличением заработка или занятости.

Выводы

Получение ТКА приводит к значительному улучшению физических функций у лиц с диагнозом артрит, которые прошли процедуру до достижения 65-летнего возраста. Это исследование способствует получению знаний о преимуществах ТКА среди лиц, не являющихся пожилыми людьми, в условиях сообщества.

Ключевые слова

боль

физическое функционирование

качество жизни

тотальное эндопротезирование коленного сустава

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Цитирующие статьи

Замена коленного сустава — NHS — Риски

Как и любая операция, операция по замене коленного сустава имеет как риски, так и преимущества. У большинства людей, которым проводят замену коленного сустава, нет серьезных осложнений.

После замены коленного сустава обратитесь к врачу, если вы получите:

горячие, покрасневшие, твердые или болезненные участки на ногах в первые несколько недель после операции — хотя это может быть синяк после операции, это может означать, что у вас тромбоз глубоких вен (ТГВ), который представляет собой сгусток крови в нога
Боль в груди или одышка — хотя это очень редко, у вас может быть тромб в легком (тромбоэмболия легочной артерии), требующий срочного лечения

Анестезия

Анестетики чрезвычайно безопасны, но несут риск незначительных (обычно временных) побочных эффектов, таких как тошнота и спутанность сознания.Также существует небольшой риск серьезных осложнений.

Риск смерти здорового человека, перенесшего обычную операцию, очень мал. Смерть наступает примерно в одном случае на каждые 100 000 введенных общих анестетиков.

Риск выше, если вы старше или имеете другие проблемы со здоровьем, например проблемы с сердцем или легкими.

Ваш анестезиолог и хирург могут ответить на ваши вопросы о ваших личных рисках, связанных с анестезией или самой операцией.

Прочие осложнения

Осложнения возникают примерно в 1 из 20 случаев, но большинство из них незначительны и поддаются успешному лечению.Возможные осложнения включают:

Инфекция раны — обычно это лечится антибиотиками, но иногда рана может стать глубоко инфицированной и потребовать дальнейшего хирургического вмешательства
Неожиданное кровотечение в коленный сустав
Повреждение связок, артерий или нервов в области коленного сустава
ТГВ — сгустки крови могут образовываться в венах ног в результате уменьшения подвижности ног в течение первых нескольких недель после операции. Их можно предотвратить, надев специальные поддерживающие чулки, начав ходить или заниматься спортом вскоре после операции, а также используя антикоагулянтные препараты
Перелом кости вокруг искусственного сустава во время или после операции
Избыток кости, образующийся вокруг искусственного коленного сустава и ограничивающий подвижность колена — дальнейшая хирургия может удалить это и восстановить подвижность
Избыток рубцовой ткани, образующий и ограничивающий движение колена — дальнейшая хирургия может удалить это и восстановить движение
вывих коленной чашечки — хирургическое вмешательство обычно может исправить это
Онемение в области рубца вокруг раны
постоянная боль в колене
аллергическая реакция — у вас может быть аллергическая реакция на костный цемент, если он используется в вашей процедуре

В некоторых случаях новый коленный сустав может быть нестабильным, и для его исправления может потребоваться дополнительная операция.

Как долго прослужит замена коленного сустава?

Износ в результате повседневного использования означает, что замененное колено может длиться недолго. Некоторым людям потребуется дополнительная операция.

По данным Национального объединенного реестра (NJR), примерно 1 из 20 пациентов, которым сделали замену коленного сустава, потребуют дополнительной операции через 12 лет. Однако это зависит от типа замены. Полная замена коленного сустава, как правило, длится дольше, чем частичная замена коленного сустава.

Дополнительную информацию о сроке службы коленных имплантатов можно найти на веб-сайте NJR.

Последняя проверка страницы: 2 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 2 августа 2022 г.

Осложнения при замене тазобедренного сустава — риск заражения и вывиха

Осложнения при замене тазобедренного сустава обычно незначительны. Но это серьезная операция, и с ней могут возникнуть редкие серьезные проблемы.

«Когда возникают проблемы, они могут изменить жизнь пациентов», — сказал Drugwatch доктор Х. Джон Купер, хирург-ортопед из Columbia Doctors в Нью-Йорке.

Серьезные осложнения, такие как инфекция или искусственный вывих сустава, могут потребовать повторной операции, подвергая пациентов большему хирургическому риску и еще одному длительному периоду восстановления.

По словам доктора Купера, возраст, вес и состояние здоровья пациента влияют на риск осложнений. Он говорит, что диабет — один из самых серьезных факторов риска. Курение, злоупотребление психоактивными веществами и некоторые лекарства могут повлиять на вероятность развития осложнений.

«Это может быть где-то между 0.3 процента для тех, кто здоров и находится в хорошей форме, — сказал д-р Купер. «Есть факторы риска, которые превышают 20 процентов у пациентов с неправильным сочетанием факторов риска».

Осложнения после шлифовки тазобедренного сустава и частичной замены тазобедренного сустава, называемые гемиартропластикой, обычно такие же, как и при полной замене тазобедренного сустава. Пациенты должны поговорить со своими хирургами о наиболее распространенных рисках, связанных с типом операции на бедре, которой они будут подвергаться.

Общие осложнения и риски

Осложнения при замене тазобедренного сустава могут возникнуть во время операции или могут не проявляться в течение недель, месяцев или даже лет.

У некоторых пациентов после операции по замене тазобедренного сустава может возникнуть небольшая боль или нестабильность. Также может быть скованность, кровотечение или повреждение нервов.

Пациенты обычно чувствуют облегчение боли или увеличение подвижности после периода выздоровления. Но многие люди также ощущают незначительные побочные эффекты, а у небольшого числа людей возникают серьезные осложнения.

Возможные осложнения после операции по замене тазобедренного сустава включают:

Кровотечение
Сгустки крови
Повреждение кровеносного сосуда
Вывих
Переломы
Инфекция
Неравномерность длины ног
Расшатывание имплантата
Травма нерва
Боль
Жесткость

Информация о судебном иске

Вывих, боль и расшатывание относятся к числу травм, упомянутых в исках по замене тазобедренного сустава.Учить больше.

Посмотреть судебные иски

Вывих

Вывих происходит, когда шариковая часть имплантата выскальзывает из лунки. Это редко и с большей вероятностью произойдет, пока ткань вокруг искусственного бедра все еще заживает. Риск снижается после первых месяцев после операции.

Часто его можно отремонтировать, вставив шарик обратно в гнездо, и не требует повторной хирургической операции.Но если это продолжится, может потребоваться повторная операция для настройки устройства.

«Вывих полного бедра [имплантата] является эмоционально травмирующим событием, которое следует предотвратить, если это возможно».

Исследование, проведенное в 2014 году журналом Deutsches Arzteblatt, показало, что вывих происходит примерно у 2 процентов пациентов в течение первого года после замены тазобедренного сустава.У пациентов, перенесших повторную операцию на тазобедренном суставе, этот показатель возрастает до 28 процентов.

Авторы Йенс Даргель и его коллеги назвали вывих «чрезвычайно травматичным для пациентов» и предупредили, что он может привести к потере доверия пациентов к имплантату.

«Вывих полного бедра [имплантата] является эмоционально травмирующим событием, которое следует предотвратить, если это возможно», — пишут авторы.

Даргель и его коллеги рекомендовали хирургам работать с пациентами, чтобы свести к минимуму вероятность вывиха.

Гетеротопическое окостенение

Гетеротопическая оссификация возникает, когда кость растет в мягких тканях, таких как мышцы или сухожилия. Этот рост может быть в три раза быстрее, чем нормальный рост костей, и может вызывать боль вокруг искусственного бедра из-за его неровных краев.

Обзор в Индийском журнале ортопедии, посвященный нескольким исследованиям, проведенным в 2002 году, показал, что существует вероятность гетеротопической оссификации более чем у 90 процентов пациентов с тазобедренным суставом, которые испытали это состояние после предыдущей операции по замене тазобедренного сустава.Только от 2 до 7 процентов пациентов действительно проявляют какие-либо симптомы, и менее 1 процента нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Другие хирургические осложнения

Нервы и кровеносные сосуды могут быть повреждены во время хирургической процедуры, поскольку хирургическая бригада разрезает ткань и перемещает ее в сторону, чтобы имплантировать искусственное бедро.

Имплантация бедренной ножки, которая соединяет бедренную кость с шаровой частью имплантата бедра, иногда может привести к перелому кости вокруг устройства.Если это произойдет, переломы будут исправлены в рамках операции.

Если цемент, используемый для фиксации устройства на месте, не работает должным образом или если кость не врастает в устройство, чтобы удерживать его на месте, имплант может расшататься. Для исправления этого может потребоваться ревизионная операция.

Одна нога может казаться длиннее после операции из-за того, как имплант сидит. Это ощущение может исправить подъемник в одной обуви.

Сгустки крови являются обычным риском после любой серьезной операции.Хирург может прописать препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить попадание тромбов в сердце или легкие.

Инфекция представляет собой серьезный риск после замены тазобедренного сустава

Инфекция — одно из самых страшных послеоперационных осложнений, поскольку она может быть смертельной.

«Большинство наших пациентов не склонны думать, что инфекции суставов вызывают смерть, а [инфекции] не сразу подвергают людей риску смерти», -Купер сказал Drugwatch. «Но если вы посмотрите на пятилетнюю смертность человека, получившего инфекцию бедра или колена, то это хуже, чем от большинства видов рака».

Это означает, что у людей, заболевших определенными видами рака, больше шансов, чем у людей с совместной инфекцией, прожить еще пять лет. По словам доктора Купера, выживаемость пациентов с инфекциями суставов ниже, чем у пациентов с раком груди, яичек или толстой кишки.

«Если вы посмотрите на пятилетнюю смертность человека, получившего инфекцию бедра или колена, это хуже, чем от большинства видов рака.”

Доктор Х. Джон Купер, доцент кафедры ортопедической хирургии, Медицинский центр Колумбийского университета.

Авторы британского исследования 2017 года, опубликованного в Индийском журнале ортопедии, назвали инфекцию вокруг имплантатов тазобедренного сустава «одним из наиболее разрушительных осложнений» замены тазобедренного сустава.

В ходе исследования была проанализирована медицинская литература, посвященная инфекциям после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, и обнаружены различные исследования, которые показали риск от 0.57 процентов и 2,23 процента — инфекция вокруг сустава или рядом с ним. Американская академия хирургов-ортопедов оценивает риск примерно в 1 процент.

«Хотя вероятность заражения относительно мала, последствия и долгосрочные последствия могут быть катастрофическими», — пишут исследователи.

Если инфекция обнаружена быстро, врачи могут повторно открыть рану, очистить ее и ввести антибиотики.

Если это не сработает или инфекция не будет обнаружена позже, возможно, потребуется удалить имплант и повторно имплантировать его после того, как инфекция будет устранена.

Имплантаты бедра могут служить 20 лет или дольше, но они изнашиваются. При движении шара в гнезде высвобождаются микроскопические частицы при каждом движении.

В исследовании 2001 года, опубликованном в Журнале ортопедической хирургии и травматологии Чехословакии, говорится, что предыдущее исследование показало, что 470 000 частиц высвобождались на каждом этапе искусственного бедра из металла и полиэтилена.

Исследование 1998 года полной замены тазобедренного сустава металл-металл, опубликованное в Journal of Biomedical Material Research, показало, что на каждом этапе выделяется от 5 до 250 миллионов металлических частиц.

В бедрах «металл о металл» эти частицы со временем могут вызывать металлоз, один из видов отравления металлом. При замене бедра пластиковыми деталями они могут вызвать резорбцию кости, называемую остеолизом.

Оба эти состояния могут привести к другим долгосрочным осложнениям, поскольку частицы вызывают разрушение тканей или поражают органы в организме.

Металлез

Металлез — редкое и потенциально смертельное заболевание, вызванное скоплением металлических частиц в мягких тканях тела. Это чаще всего связано с имплантатами тазобедренного сустава металл-металл и было в центре нескольких судебных процессов по замене тазобедренного сустава из-за устройств.

Это вызывает отмирание тканей вокруг искусственного бедра и приводит к расшатыванию имплантата.

Исследование 2014 года, опубликованное в European Journal of Radiology Open, показало, что металлоз диагностирован в 5% случаев артропластики тазобедренного сустава металл-металл.Исследователи заявили, что показатели снизились, поскольку хирурги отказались от имплантации металлических имплантатов.

Остеолиз

Остеолиз возникает, когда мусор от износа искусственных тазобедренных суставов накапливается в окружающих тканях. Присутствие мусора вызывает воспаление, которое разрушает кость и ослабляет имплантат бедра.

В статье 2007 года в Postgraduate Medical Journal говорится, что остеолиз является наиболее значительным долгосрочным осложнением артропластики тазобедренного сустава. Он процитировал исследование из Шведского регистра тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, которое показало, что на остеолиз приходилось более трех четвертей всех ревизионных операций в Швеции с 1979 по 2002 год.

Знаете ли вы?

До того, как появились сообщения о металлозе с металлическими тазобедренными суставами, Национальные институты здравоохранения признали остеолиз наиболее значительным долгосрочным побочным эффектом тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

«Частота перипротезного остеолиза во многих исследованиях превышает сумму всех остальных осложнений», — писал автор Рупен Даттани.Он добавил, что потеря костной массы после полной замены тазобедренного сустава «остается серьезной проблемой».

Отказ имплантата, аллергические реакции и другие серьезные проблемы

Отказ имплантата, аллергические реакции на металлы в имплантатах, механическое расшатывание и переломы — другие редкие осложнения, которые могут иметь серьезные последствия, требующие хирургического вмешательства.

Вероятность смерти пациента во время операции по замене или выздоровления чрезвычайно мала и, похоже, со временем становится еще ниже.

Однако некоторые осложнения могут развиться, даже если хирурги и пациенты соблюдают надлежащие процедуры — независимо от типа используемого имплантата.

Мадрис Томес, основатель и генеральный директор Device Events, объясняет другие осложнения, связанные с имплантатами бедра.

Расшатывание компонента и ранний отказ имплантата

Расшатывание считается одним из самых серьезных отдаленных осложнений, поскольку это самый надежный показатель того, что потребуется повторная операция. Помимо того, что это результат металлоза или остеолиза, компоненты могут расшатываться, потому что они изнашиваются или цемент не может удерживать их на месте.

В июльском 2012 г. исследовании, опубликованном в журнале «Ортопедия», приняли участие 80 пациентов с тазобедренным суставом «металл-металл» (MoM), которым потребовалась повторная операция.Самой распространенной проблемой было расшатывание суставной части бедра без какой-либо инфекции. Почти 57 процентов пациентов в исследовании столкнулись с этой проблемой. Еще 13 процентов испытали реакции мягких тканей, такие как металлоз, что также может привести к расшатыванию.

Перипротезные переломы

Перипротезные переломы — это переломы костей вокруг имплантата, которые могут привести к его разрушению. Обычно они возникают из-за падения, но также могут произойти из-за прямого удара по бедру или автомобильной аварии.Остеопороз и лекарства, ослабляющие кости, могут увеличить риск этих переломов.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, эти переломы являются редким осложнением и обычно возникают спустя годы после замены тазобедренного сустава.

Исследование Clinical Cases in Mineral and Bone Metabolism, проведенное в 2017 году, показало широкие оценки частоты перипротезных переломов после операции по замене протеза. Обзор медицинской литературы, проведенный исследователями, показал, что риск перелома после первичной операции колеблется от 0.От 1 процента до 18 процентов. После повторной операции частота составила от 4 до 11 процентов.

Смерть после операции по замене тазобедренного сустава

Смерть в течение 90 дней после замены тазобедренного сустава крайне редка. В исследовании 2017 года, опубликованном в американском издании «Журнал хирургии костей и суставов», рассматривался уровень смертности среди 332 734 пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава с 2003 по 2012 годы. Исследователи полагались на данные Национального объединенного реестра Англии, Уэльса и Северной Ирландии.

Они обнаружили, что болезнь сердца стала причиной 431 смерти в течение 90 дней после операции по замене тазобедренного сустава.Исследователи также отметили увеличение числа смертей, связанных с пищеварительной системой.

Ранняя смерть после замены тазобедренного сустава

Исследователи обнаружили, что болезни сердца были причиной 29 процентов смертей в течение 90 дней после операции по замене тазобедренного сустава.

Исследователи рекомендовали вмешательство, направленное на сердечные заболевания и нарушения пищеварения у пациентов с заменой тазобедренного и коленного суставов, чтобы снизить смертность вскоре после операции.

Другие исследования показали, что риск смертности снизился по мере того, как методы артропластики тазобедренного сустава стали более сложными.

Исследование, проведенное в The Lancet в 2013 году, показало, что уровень смертности после артропластики тазобедренного сустава в Англии и Уэльсе снизился с 0,56 процента в 2003 году до 0,29 процента в 2011 году.
В Соединенных Штатах 90-дневная смертность снизилась с 1,2 процента в 1991 году до 0,8 процента в 2008 г., согласно исследованию 2011 г., опубликованному в Журнале Американской медицинской ассоциации.

Важно помнить, что возраст может влиять на эти показатели смертности.Подавляющее большинство пациентов, перенесших артропластику тазобедренного сустава, являются пожилыми людьми, и многие из них могут уже иметь плохое здоровье до операции на тазобедренном суставе.

Опасности и риски откладывания операции по замене коленного сустава

Пациенты часто откладывают операцию по замене коленного сустава из-за страха перед процедурой или опасений по поводу процесса восстановления. Интересно, что в то время как многие люди беспокоятся о том, что может произойти , возможно, , если они перенесут операцию по замене коленного сустава, все меньше задумываются о том, что , вероятно, произойдет, если они подождут:

Усиление боли в коленях
Дальнейшее повреждение сустава
Ограниченная подвижность и способность использовать колено

Откладывание операции по замене коленного сустава может привести к серьезным последствиям, таким как невозможность ходить, работать и выполнять обычные повседневные задачи.

Операция по замене коленного сустава может быть сложнее, чем дольше вы ждете

Чем дольше пациент ждет операции на колене, тем сложнее может быть операция. Вот несколько способов усложнить процедуру, если человек откладывает операцию по замене коленного сустава:

Колено может деформироваться, поэтому его будет сложнее заменить
Хирургическая процедура может занять больше времени
Может потребоваться шлифовка коленной чашечки
Опции могут стать более ограниченными.Например, на раннем этапе пациенту может потребоваться только «частичная» замена коленного сустава, но если они подождут, ему может потребоваться «полная» замена коленного сустава, что является более сложной процедурой.

Отсрочка операции по замене коленного сустава может ухудшить здоровье

Относительно здоровые пациенты после замены коленного сустава с большей вероятностью выздоровеют раньше. Чем дольше пациенты ждут и позволяют своим проблемам с коленями повлиять на них, тем больше это влияет на общее состояние здоровья. Например, неспособность ходить без боли может привести к отказу от упражнений и увеличению веса, что приведет к еще большему давлению на болезненное колено.

Запись на прием к операции по замене коленного сустава

Итак, какой же разумный выбор? Если вы испытываете боль в коленях, запишитесь на прием к врачу и узнайте, подходит ли вам операция по замене коленного сустава или другой вид лечения. Замена коленного сустава может быть не единственным вариантом, и может быть другая терапия, такая как инъекция кортизона или лекарства, которые могут помочь.

Большинство пациентов, перенесших операцию по замене коленного сустава, не только сообщают о положительных результатах, включая уменьшение боли или полное избавление от боли в колене, многие говорят, что им сделали бы операцию по замене коленного сустава раньше.

Снижение риска инфицирования после тотального эндопротезирования сустава: предоперационная оптимизация | Артропластика

Курц С., Онг К., Лау Э, Моват Ф., Халперн М. Прогнозы первичного и повторного эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов в США с 2005 по 2030 год. J Bone Joint Surg. 2007. 89 (4): 780–5.

PubMed Google ученый

Прузанский Ю.С., Бронсон М.Дж., Грелсамер Р.П., Штраус Э., Муха К.С. Распространенность модифицируемых факторов риска инфицирования области хирургического вмешательства у пациентов с артропластикой тазобедренного и коленного суставов в городской академической больнице.J Arthroplast. 2014. 29 (2): 272–6.

Артикул Google ученый

Мармор С., Керроуми Ю. Факторы риска инфицирования пациента при проведении артропластики. Orthop Traumatol Surg Res. 2016; 102 (1, приложение): S113–9.

CAS PubMed Статья Google ученый

Ли Дж., Синглетари Р., Шмадер К., Андерсон Д. Д., Болоньези М., Кей К. С.. Инфекция области хирургического вмешательства у пожилых людей после ортопедической операции: факторы риска и исходы.J Bone Joint Surg. 2006. 88 (8): 1705–12.

PubMed Статья Google ученый

Pulido L, Ghanem E, Joshi A, Purtill JJ, Parvizi J. Инфекция перипротезного сустава: частота, время и предрасполагающие факторы. Clin Orthop Relat Res. 2008. 466 (7): 1710–5.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

Риджуэй С., Уилсон Дж., Шарле А., Кафатос Дж., Пирсон А., Коэлло Р.Инфекция операционного поля после артропластики бедра. J Bone Joint Surg Br. 2005; 87-B (6): 844–50.

Артикул Google ученый

Kalmeijer MD, van Nieuwland-Bollen E, Bogaers-Hofman D, de Baere GA. Носительство Staphylococcus aureus в носу является основным фактором риска инфекций в области хирургического вмешательства в ортопедической хирургии. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2000. 21 (5): 319–23.

CAS PubMed Статья Google ученый

Cunningham DJ, Kavolus JJ 2nd, Bolognesi MP, Wellman SS, Seyler TM. Специфические инфекционные микроорганизмы, связанные с плохими результатами лечения перипротезной инфекции тазобедренного сустава. J Arthroplast. 2017; 32 (6): 1984–1990. e1985.

Артикул Google ученый

Wertheim HF, Vos MC, Ott A, et al. Риск и исход внутрибольничной бактериемии Staphylococcus aureus у носителей через нос по сравнению с лицами, не являющимися носителями. Ланцет (Лондон, Англия).2004. 364 (9435): 703–5.

Артикул Google ученый

10.

Бортакур Б., Кумар С., Талукдар М., Бидьянанда А. Инфекция в области хирургического вмешательства в ортопедии. Int J Orthop Sci. 2016; 2: 113–7.

Google ученый

11.

Hansen S, Schwab F, Asensio A, et al. Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) в Европе: какие меры инфекционного контроля принимаются? Инфекционное заболевание.2010. 38 (3): 159–64.

CAS PubMed Статья Google ученый

12.

West SK, Plantenga MS, Strausbaugh LJ. Использование деколонизации для предотвращения стафилококковых инфекций в различных медицинских учреждениях: результаты исследования сети новых инфекций. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2007. 28 (9): 1111–3.

PubMed Статья Google ученый

13.

Рао Н., Ким Д.Х.Факторы периоперационного риска и оптимизация пациентов: оценка и предотвращение риска. Давайте обсудим инфекцию области хирургического вмешательства под ред. Rosemont: Американская академия хирургов-ортопедов; 2015.

Google ученый

14.

Wilcox MH, Hall J, Pike H, et al. Использование мупироцина в периоперационном периоде для предотвращения инфекций в области ортопедического хирургического вмешательства, вызванных метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA). J Hosp Infect. 2003. 54 (3): 196–201.

CAS PubMed Статья Google ученый

15.

Ли BY, Wiringa AE, Bailey RR и др. Экономический эффект от предоперационного скрининга пациентов-ортопедов на наличие метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2010. 31 (11): 1130–8.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

16.

Рао Н., Каннелла Б., Кроссетт Л.С., Йейтс А.Дж. младший, Макгоф Р. 3-й. Протокол предоперационной деколонизации золотистого стафилококка предотвращает ортопедические инфекции.Clin Orthop Relat Res. 2008. 466 (6): 1343–8.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

17.

Bongartz T, Halligan CS, Osmon DR, et al. Заболеваемость и факторы риска инфекции протезного сустава после тотального эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава у пациентов с ревматоидным артритом. Rheum артрита. 2008. 59 (12): 1713–20.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

18.

Goeb V, Ardizzone M, Arnaud L, et al. Рекомендации по использованию антагонистов TNFalpha и французские клинические практические руководства, одобренные Французским национальным органом здравоохранения. Костный сустав позвоночника. 2013. 80 (6): 574–81.

PubMed Статья Google ученый

19.

Goodman SM, Springer B, Guyatt G, et al. Руководство Американского колледжа ревматологии / Американской ассоциации хирургов тазобедренного и коленного суставов, 2017 г., по периоперационному лечению противоревматических препаратов у пациентов с ревматическими заболеваниями, подвергающихся плановой тотальной артропластике тазобедренного сустава или коленного сустава.J Arthroplast. 2017; 32 (9): 2628–38.

Артикул Google ученый

20.

Grijalva CG, Chen L, Delzell E, et al. Инициирование антагонистов фактора некроза опухоли альфа и риск госпитализации по поводу инфекции у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. J Am Med Assoc. 2011. 306 (21): 2331–9.

CAS Статья Google ученый

21.

Виддифилд Дж., Бернацкий С., Патерсон Дж. М. и др.Серьезные инфекции в когорте населения из 86 039 пожилых людей с ревматоидным артритом. Arthritis Care Res. 2013. 65 (3): 353–61.

Артикул Google ученый

22.

Bozic KJ, Lau E, Kurtz S, Ong K, Berry DJ. Факторы риска послеоперационной смертности и перипротезной инфекции суставов, связанные с пациентами, у пациентов, перенесших ТКА. Clin Orthop Relat Res. 2012. 470 (1): 130–7.

PubMed Статья Google ученый

23.

Корол Э, Джонстон К., Васер Н. и др. Систематический обзор факторов риска, связанных с инфекциями области хирургического вмешательства среди хирургических пациентов. PLoS One. 2013; 8 (12): e83743.

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

24.

Aggarwal VK, Tischler EH, Post ZD, Kane I, Orozco FR, Ong A. Пациенты с фибрилляцией предсердий, перенесшие тотальную артропластику суставов, увеличивают нагрузку на больницу. J Bone Joint Surg Am.2013. 95 (17): 1606–11.

PubMed Статья Google ученый

25.

Джилл Г.С., Миллс Д., Джоши А.Б. Смертность после первичного тотального эндопротезирования коленного сустава. J Bone Joint Surg Am. 2003; 85-а (3): 432–5.

Артикул Google ученый

26.

Хан И.Х., Ким К.С., Парк Х.С. и др. Спинальная хирургия у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализной терапии. Позвоночник.2009. 34 (18): 1990–4.

PubMed Статья Google ученый

27.

Парвизи Дж., Ганем Э., Джоши А., Шарки П.Ф., Хозак В.Дж., Ротман Р.Х. Предрасполагает ли «чрезмерная» антикоагулянтность к перипротезной инфекции? J Arthroplast. 2007; 22 (6 Дополнение 2): 24–8.

Артикул Google ученый

28.

Mraovic B, Suh D, Jacovides C, Parvizi J. Периоперационная гипергликемия и послеоперационная инфекция после артропластики нижних конечностей.J Diabetes Sci Technol. 2011; 5 (2): 412–8.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

29.

Zambouri A. Предоперационная оценка и подготовка к анестезии и операции. Гиппократия. 2007. 11 (1): 13–21.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

30.

Чен Дж. Х., Куо ФК, Ван Дж. В.. Тотальное эндопротезирование коленного сустава у диализных пациентов: ранние осложнения и летальность.Биом Дж. 2014; 37 (2): 84–9.

CAS Google ученый

31.

Макклири М.А., Лич В.Дж., Норвуд Т. Частота инфекций и ревизий у пациентов с почечной недостаточностью, перенесших тотальную замену коленного сустава в Шотландии. J Bone Joint Surg Br. 2010. 92 (11): 1535–9.

CAS PubMed Статья Google ученый

32.

Fischer UM, Weissenberger WK, Warters RD, Geissler HJ, Allen SJ, Mehlhorn U.Влияние искусственного кровообращения на функцию почек после операции на сердце. Перфузия. 2002. 17 (6): 401–6.

PubMed Статья Google ученый

33.

Cockcroft DW, Gault MH. Прогноз клиренса креатинина из сывороточного креатинина. Нефрон. 1976; 16 (1): 31–41.

CAS PubMed Статья Google ученый

34.

Либерман JR, Fuchs MD, Haas SB, et al.Артропластика тазобедренного сустава у пациентов с хронической почечной недостаточностью. J Arthroplast. 1995; 10 (2): 191–5.

CAS Статья Google ученый

35.

Танненбаум Д.А., Мэтьюз Л.С., Грейди-Бенсон Дж.С. Инфекция вокруг замены сустава у пациентов, перенесших трансплантацию почек или печени. J Bone Joint Surg. 1997. 79 (1): 36–43.

CAS PubMed Статья Google ученый

36.

Сакалкале Д.П., Хозак В.Дж., Ротман Р.Х. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у пациентов, находящихся на длительном почечном диализе. J Arthroplast. 1999. 14 (5): 571–5.

CAS Статья Google ученый

37.

Лиу Д., Харрис И.А., Нейлор Дж. М., Миттал Р. Обзорная статья: Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у пациентов с гемодиализом или трансплантацией почки. J Orthop Surg (Гонконг). 2014; 22 (3): 393–8.

Артикул Google ученый

38.

Кавано П.К., Чен А.Ф., Расули MR, Post ZD, Orozco FR, Ong AC. Осложнения и смертность у пациентов с хронической почечной недостаточностью, перенесших тотальное эндопротезирование суставов: сравнение пациентов с диализом и трансплантацией почки. J Arthroplast. 2016; 31 (2): 465–72.

Артикул Google ученый

39.

Шрейдер М.В., Шалл Д., Парвизи Дж., Маккарти Дж. Т., Льюаллен Д. Г.. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у пациентов с почечной недостаточностью: сравнение пациентов, перенесших трансплантацию, и пациентов, находящихся на диализе.J Arthroplast. 2006. 21 (3): 324–329.

Артикул Google ученый

40.

Passalacqua JA, Wiland AM, Fink JC, Bartlett ST, Evans DA, Keay S. Повышенная частота послеоперационных инфекций, связанных с перитонеальным диализом, у реципиентов почечного трансплантата. Трансплантация. 1999. 68 (4): 535–40.

CAS PubMed Статья Google ученый

41.

Хейлз К.М., Кэрролл М.Д., Фрайар С.Д., Огден, ЦЛ.Распространенность ожирения среди взрослых и молодежи: США, 2015-2016 гг. Краткий обзор данных NCHS. 2017; (288): 1–8.

42.

Yuan K, Chen H-L. Риск ожирения и инфекций в области хирургического вмешательства в ортопедии: метаанализ. Int J Surg. 2013. 11 (5): 383–8.

PubMed Статья Google ученый

43.

Намба Р.С., Пакстон Л., Фитиан, округ Колумбия, Стоун М.Л. Ожирение и периоперационная заболеваемость у пациентов с тотальным эндопротезированием тазобедренного сустава и коленного сустава.J Arthroplast. 2005; 20: 46–50.

Артикул Google ученый

44.

Женщины M. Влияние ожирения на здоровье костей и суставов. 2015; https://www.aaos.org/uploadedFiles/PreProduction/About/Opinion_Statements/position/1184%20The%20Impact%20of%20Obesity%20on%20Bone%20and%20Joint%20Health(1).pdf. По состоянию на 7 апреля 2019 г.

Google ученый

45.

Лиабод Б., Патрик Д.А. Младший, Геллер Д.А.Более высокий индекс массы тела приводит к увеличению времени операции при тотальном эндопротезировании коленного сустава. J Arthroplast. 2013. 28 (4): 563–5.

Артикул Google ученый

46.

Фалагас М.Э., Компоти М. Ожирение и инфекции. Lancet Infect Dis. 2006. 6 (7): 438–46.

PubMed Статья Google ученый

47.

Burns JL, Mancoll JS, Phillips LG. Нарушения заживления ран. Clin Plast Surg.2003. 30 (1): 47–56.

PubMed Статья Google ученый

48.

Йосипович Г., ДеВоре А., Дон А. Ожирение и кожа: физиология кожи и кожные проявления ожирения. J Am Acad Dermatol. 2007; 56 (6): 901–16 quiz 917-920.

PubMed Статья Google ученый

49.

Маркман Б. Анатомия и физиология жировой ткани. Clin Plast Surg. 1989. 16 (2): 235–44.

CAS PubMed Google ученый

50.

Кавай К., Кагеяма А., Цумано Т. и др. Влияние адипонектина на рост и дифференцировку кератиноцитов человека — последствия нарушения заживления ран при диабете. Biochem Biophys Res Commun. 2008. 374 (2): 269–73.

CAS PubMed Статья Google ученый

51.

Коттам Д.Р., Маттар С.Г., Баринас-Митчелл Э. и др.Хроническая воспалительная гипотеза заболеваемости, связанной с патологическим ожирением: последствия и эффекты потери веса. Obes Surg. 2004. 14 (5): 589–600.

PubMed Статья Google ученый

52.

Pierpont YN, Dinh TP, Salas RE, et al. Ожирение и заживление хирургических ран: текущий обзор. ISRN Obes. 2014; 2014: 638936.

PubMed PubMed Central Google ученый

53.

Винярский Р., Барт П., Лотке П. Тотальное эндопротезирование коленного сустава у пациентов с патологическим ожирением. J Bone Joint Surg. 1998. 80 (12): 1770–4.

CAS PubMed Статья Google ученый

54.

О’Рурк Р.В., Кей Т., Лайл Э.А. и др. Изменения экспрессии цитокинов лимфоцитов периферической крови при ожирении. Clin Exp Immunol. 2006. 146 (1): 39–46.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

55.

Motaghedi R, Bae JJ, Memtsoudis SG, et al. Связь ожирения с воспалением и болью после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Clin Orthop Relat Res. 2014; 472 (5): 1442–8.

PubMed Статья Google ученый

56.

Михалко В.М., Бергин П.Ф., Келли Ф.Б., Канале СТ. Ожирение, ортопедия и исходы. J Am Acad Orthop Surg. 2014. 22 (11): 683–90.

PubMed Статья Google ученый

57.

Акибой Ф., Райман Г. Управление гипергликемией и диабетом в ортопедической хирургии. Curr Diab Rep.2017; 17 (2): 13.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

58.

Martin ET, Kaye KS, Knott C, et al. Диабет и риск инфицирования области хирургического вмешательства: систематический обзор и метаанализ. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2016; 37 (1): 88–99.

PubMed Статья Google ученый

59.

Onyekwelu I, Yakkanti R, Protzer L, Pinkston CM, Tucker C, Seligson D. Классификация хирургических ран и инфекции области хирургического вмешательства у ортопедических пациентов. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev.2017; 1 (3): e022.

PubMed PubMed Central Google ученый

60.

Olsen MA, Nepple JJ, Riew KD, et al. Факторы риска инфицирования области хирургического вмешательства после ортопедических операций на позвоночнике. J Bone Joint Surg Am. 2008. 90 (1): 62–9.

PubMed Статья Google ученый

61.

Марчант М. Х. младший, Вьенс, штат Северная Каролина, Кук С., Вейл Т.П., Болоньези, МП. Влияние гликемического контроля и сахарного диабета на периоперационные результаты после тотального эндопротезирования сустава. J Bone Joint Surg Am. 2009. 91 (7): 1621–9.

PubMed Статья Google ученый

62.

Coords M, Breitbart E, Paglia D, et al. Влияние импульсного ультразвука низкой интенсивности на заживление диабетических переломов.J Orthop Res. 2011; 29 (2): 181–8.

PubMed Статья Google ученый

63.

Wukich DK. Диабет и его негативное влияние на исход ортопедической хирургии. Мир J Orthod. 2015; 6 (3): 331–9.

Артикул Google ученый

64.

Лавеккио Ф., Бил М., Квасны М., Мэннинг Д. Имеют ли пациенты с инсулинозависимым и инсулинозависимым диабетом разные риски осложнений после артропластики? Clin Orthop Relat Res.2014. 472 (11): 3570–5.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

65.

Schipper ON, Jiang JJ, Chen L, Koh J, Toolan BC. Влияние сахарного диабета на периоперационные осложнения и исходы больниц после артродеза голеностопного сустава и тотального артропластики голеностопного сустава. Foot Ankle Int. 2015; 36 (3): 258–67.

PubMed Статья Google ученый

66.

Turina M, Fry DE, Polk HC Jr.Острая гипергликемия и врожденная иммунная система: клинические, клеточные и молекулярные аспекты. Crit Care Med. 2005. 33 (7): 1624–33.

PubMed Статья Google ученый

67.

Ричардс Дж. Э., Кауфманн Р.М., Цукерман С.Л., Обремски В.Т., Мэй А.К. Связь гипергликемии и инфекции в области хирургического вмешательства в ортопедической хирургии. J Bone Joint Surg Am. 2012. 94 (13): 1181–6.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

68.

Страйкер Л.С., Абдель М.П., Морри М.Э., Морроу М.М., Кор DJ, Морри Б.Ф. Повышенный послеоперационный уровень глюкозы в крови и предоперационный гемоглобин A1C связаны с увеличением раневых осложнений после тотального эндопротезирования сустава. J Bone Joint Surg Am. 2013; 95 (9): 808–14 с801-802.

PubMed Статья Google ученый

69.

Кхейр М.М., Тан Т.Л., Кхейр М., Мальтенфорт М.Г., Чен А.Ф. Послеоперационный уровень глюкозы в крови позволяет прогнозировать инфекцию после тотального эндопротезирования сустава.J Bone Joint Surg Am. 2018; 100 (16): 1423–31.

PubMed Статья Google ученый

70.

Jamsen E, Nevalainen P, Kalliovalkama J, Moilanen T. Предоперационная гипергликемия позволяет прогнозировать инфицированное тотальное эндопротезирование коленного сустава. Eur J Intern Med. 2010. 21 (3): 196–201.

CAS PubMed Статья Google ученый

71.

Sancheti PSA. Мануал инфекционного контроля в ортопедической хирургии.1-е изд: издательство Jaypee Brothers Medical; 2015.

72.

Аламанда В.К., Springer BD. Периоперационные и модифицируемые факторы риска перипротезных инфекций суставов (PJI) и рекомендуемые руководства. Curr Rev Musculoskelet Med. 2018. 11 (3): 325–31.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

73.

Мачино М., Юкава Ю., Ито К. и др. Факторы риска неблагоприятного исхода шейной ламинопластики при шейной спондилотической миелопатии у пациентов с сахарным диабетом.J Bone Joint Surg Am. 2014. 96 (24): 2049–55.

PubMed Статья Google ученый

74.

Ljungqvist O, Soop M, Hedstrom M. Почему метаболизм важен в плановой ортопедической хирургии: обзор. Acta Orthop. 2007. 78 (5): 610–5.

PubMed Статья Google ученый

75.

Чаттерджи Р., Нараян К.М., Липскомб Дж., Филлипс Л.С. Скрининг взрослых на преддиабет и диабет может сэкономить средства.Уход за диабетом. 2010. 33 (7): 1484–90.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

76.

Чаттерджи Р., Нараян К.М.В., Липскомб Дж. И др. Скрининг на диабет и преддиабет должен быть экономичным для пациентов из группы высокого риска. Уход за диабетом. 2013. 36 (7): 1981–7.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

77.

Umpierrez GE, Smiley D, Jacobs S, et al.Рандомизированное исследование базис-болюсной инсулинотерапии в стационарном ведении пациентов с диабетом 2 типа, перенесших общую операцию (операция RABBIT 2). Уход за диабетом. 2011. 34 (2): 256–61.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

78.

Агос Ф., Шода С., Брансфорд Д. Часть II: управление периоперационной гипергликемией при тотальных операциях по замене тазобедренного и коленного суставов. Nurs Clin North Am. 2014. 49 (3): 299–308.

PubMed Статья Google ученый

79.

Cappellini MD, Motta I. Анемия в клинической практике — определение и классификация: изменяется ли гемоглобин с возрастом? Semin Hematol. 2015; 52 (4): 261–9.

PubMed Статья Google ученый

80.

Goodnough LT, Vizmeg K, Sobecks R, Schwarz A, Soegiarso W. Распространенность и классификация анемии у пациентов после плановой ортопедической хирургии: значение для программ сохранения крови.Vox Sang. 1992. 63 (2): 90–5.

CAS PubMed Статья Google ученый

81.

Данн Дж. Р., Мэлоун Д., Трейси Дж. К., Ганнон С., Наполитано Л. М.. Периоперационная анемия: независимый фактор риска инфекции, смертности и использования ресурсов в хирургии. J Surg Res. 2002. 102 (2): 237–44.

PubMed Статья Google ученый

82.

Гринки М., Ганди К., Пулидо Л., Рестрепо С., Парвизи Дж.Предоперационная анемия при тотальном эндопротезировании сустава: связана ли она с перипротезной инфекцией суставов? Clin Orthop Relat Res. 2012. 470 (10): 2695–701.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

83.

Марик ЧП. Опасности переливания крови. Br J Hosp Med. 2009. 70 (1): 12–5.

Артикул Google ученый

84.

Бисбе Э., Басора М., Коломина М.Дж., Лучшие практики Испании по оптимизации периоперационной анемии П.Периоперационное лечение анемии в большой ортопедической хирургии: практический подход из Испании. Переливание крови. 2017; 15 (4): 296–306.

PubMed PubMed Central Google ученый

85.

Goodnough LT, Maniatis A, Earnshaw P, et al. Выявление, оценка и лечение предоперационной анемии у планового ортопедического хирургического пациента: рекомендации NATA. Br J Anaesth. 2011; 106 (1): 13–22.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

86.

Theusinger OM, Kind SL, Seifert B, Borgeat L, Gerber C, Spahn DR. Управление кровью пациентов в ортопедической хирургии: четырехлетнее наблюдение за потребностями в переливании крови и кровопотерей с 2008 по 2011 год в университетской больнице Балгрист в Цюрихе, Швейцария. Переливание крови. 2014; 12 (2): 195–203.

PubMed PubMed Central Google ученый

87.

Goodnough LT, Skikne B, Brugnara C. Эритропоэтин, железо и эритропоэз.Кровь. 2000; 96 (3): 823.

CAS PubMed Google ученый

88.

Бисбе Э., Гарсия-Эрсе Дж. А., Диес-Лобо А. И., Муньос М. Многоцентровое сравнительное исследование эффективности внутривенного введения карбоксимальтозы железа и сахарозы железа для коррекции предоперационной анемии у пациентов, перенесших обширные плановые операции. Br J Anaesth. 2011; 107 (3): 477–8.

CAS PubMed Статья Google ученый

89.

Munoz M, Garcia-Erce JA, Diez-Lobo AI, Campos A, Sebastianes C, Bisbe E. Полезность внутривенного введения сахарозы железа для коррекции предоперационной анемии у крупных хирургических пациентов. Med Clin. 2009. 132 (8): 303–6.

Артикул Google ученый

90.

Серрано-Тренас Я.А., Угальде П.Ф., Кабельо Л.М., Чофлес ЛК, Ласаро П.С., Бенитес ПК. Роль периоперационной внутривенной терапии железом у пожилых пациентов с переломом шейки бедра: одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование.Переливание. 2011. 51 (1): 97–104.

CAS PubMed Статья Google ученый

91.

Johnson OC, Chebli C, Aboulafia AJ. Эпоэтин альфа. J Am Acad Orthop Surg. 2003. 11 (2): 77–80.

PubMed Статья Google ученый

92.

Фоли Р.Н., Кертис Б.М., Парфри П.С. Терапия эритропоэтином, целевые показатели гемоглобина и качество жизни здоровых пациентов, находящихся на гемодиализе: рандомизированное исследование.Clin J Am Soc Nephrol. 2009; 4 (4): 726.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

93.

Moonen AFCM, Thomassen BJW, Knoors NT, van Os JJ, Verburg AD, Pilot P. Предоперационные инъекции эпоэтина-α по сравнению с послеоперационной ретрансфузией аутологичной пролитой крови при тотальном эндопротезировании бедра и колена. J Bone Joint Surg. 2008; 90-В (8): 1079–83.

Артикул Google ученый

94.

Baldo BA. Побочные эффекты цитокинов, разрешенных к терапии. Drug Saf. 2014; 37 (11): 921–43.

CAS PubMed Статья Google ученый

95.

Коце А., Картер Л.А., Скалли А.Дж. Влияние программы управления кровью пациента на предоперационную анемию, частоту переливаний и исход после первичного эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава: цикл улучшения качества. Br J Anaesth. 2012; 108 (6): 943–52.

PubMed Статья CAS Google ученый

96.

Фридман Дж. Программа ONTraC Онтарио по консервации крови. Transfus Apher Sci. 2014; 50 (1): 32–6.

PubMed Статья Google ученый

97.

Yuwen P, Chen W, Lv H, et al. Альбумин и риск инфицирования места хирургического вмешательства в ортопедии: метаанализ. BMC Surg. 2017; 17 (1): 7–7.

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

98.

Хилл Г., Блэкетт Р., Пикфорд И. и др. Недоедание у хирургических больных. Неизвестная проблема. Ланцет. 1977; 1 (8013): 689–92.

CAS PubMed Статья Google ученый

99.

Lesourd B, Mazari L. Питание и иммунитет у пожилых людей. Proc Nutr Soc. 1999. 58 (3): 685–95.

CAS PubMed Статья Google ученый

100.

Хуанг Р., Гринки М., Керр Г.Дж., Остин М.С., Парвизи Дж.Влияние недостаточности питания на пациентов, перенесших плановую артропластику суставов. J Arthroplast. 2013; 28 (8): 21–4.

Артикул Google ученый

101.

Dickhaut S, DeLee JC, Page CP. Статус питания: важность для прогнозирования заживления ран после ампутации. J Bone Joint Surg. 1984. 66 (1): 71–5.

CAS PubMed Статья Google ученый

102.

Cross MB, Yi P, Thomas CF, Garcia J, Della Valle CJ.Оценка недоедания в ортопедической хирургии. J Am Acad Orthop Surg. 2014; 22 (3): 193–9.

PubMed Статья Google ученый

103.

Walls JD, Abraham D, Nelson CL, Kamath AF, Elkassabany NM, Liu J. Гипоальбуминемия в большей степени, чем патологическое ожирение, является независимым предиктором осложнений после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. J Arthroplast. 2015; 30 (12): 2290–5.

Артикул Google ученый

104.

Mullen JL, Gertner MH, Buzby GP, Goodhart GL, Rosato EF. Последствия недоедания у хирургического пациента. Arch Surg. 1979; 114 (2): 121–5.

CAS PubMed Статья Google ученый

105.

Герини С., Вон Б.К., Ломбарди А.В. мл., Мэллори TH. Отсроченное заживление ран и недостаточность питательных веществ после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Clin Orthop Relat Res. 1993; 293: 188–95.

Google ученый

106.

Кузуя М., Канда С., Коике Т., Сузуки Ю., Игучи А. Отсутствие корреляции между общим количеством лимфоцитов и статусом питания у пожилых людей. Clin Nutr. 2005. 24 (3): 427–32.

PubMed Статья Google ученый

107.

Дженсен Дж. Э., Дженсен Т. Г., Смит Т. К., Джонстон Д. А., Дудрик С. Дж.. Питание в ортопедической хирургии. J Bone Joint Surg. 1982; 64 (9): 1263–72.

CAS PubMed Статья Google ученый

108.

Джонс Р. Э., Рассел Р. Д., Хо М. Х. Заживление ран при тотальной замене сустава. Костный сустав J. 2013; 95-B (11_Supple_A): 144–7.

CAS PubMed Статья Google ученый

109.

Грин К.А., Уайлд А.Х., Стулберг Б.Н. Состояние питания всех суставных пациентов до операции. Связь с послеоперационными раневыми осложнениями. J Артропластика. 1991. 6 (4): 321–5.

CAS PubMed Статья Google ученый

110.

Ди Монако М., Ди Монако Р., Манка М., Каванна А. Положительная связь между общим количеством лимфоцитов и минеральной плотностью бедренной кости у женщин с переломом бедра. Геронтология. 2002. 48 (3): 157–61.

PubMed Статья Google ученый

111.

Хьюисон М. Витамин D и иммунная система: новые взгляды на старую тему. Endocrinol Metab Clin N Am. 2010. 39 (2): 365–79.

CAS Статья Google ученый

112.

Maier GS, Horas K, Seeger JB, Roth KE, Kurth AA, Maus U. Есть ли связь между перипротезной инфекцией суставов и низким уровнем витамина D? Int Orthop. 2014. 38 (7): 1499–504.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

113.

West MA, Wischmeyer PE, Grocott MPW. Реабилитация и нутритивная поддержка для улучшения периоперационных исходов. Curr Anesthesiol Rep. 2017; 7 (4): 340–9.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

114.

Durand F, Berthelot P, Cazorla C, Farizon F, Lucht F. Курение является фактором риска инфицирования места хирургического вмешательства в области органа / пространства в ортопедической хирургии с использованием имплантатов. Int Orthop. 2013. 37 (4): 723–7.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

115.

Williams G, Daly M, Proude EM, et al. Влияние употребления алкоголя и табака в ортопедических стационарах на осложнения хирургических вмешательств. Drug Alcohol Rev.2008; 27 (1): 55–64.

PubMed Статья Google ученый

116.

Best MJ, Buller LT, Gosthe RG, Klika AK, Barsoum WK. Злоупотребление алкоголем является независимым фактором риска ухудшения послеоперационных исходов после первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава и тотального коленного сустава. J Артропластика. 2015; 30 (8): 1293–8.

PubMed Статья Google ученый

117.

Джамал А., Филлипс Е., Генцке А.С. и др.Современное курение сигарет среди взрослых — США, 2016 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67: 53–9.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

118.

Сингх Дж. А., Шлек К., Хармсен В. С., Джейкоб А. К., Уорнер Д. О., Леваллен Д. Г.. В настоящее время употребление табака связано с более высокими показателями ревизии имплантата и глубокой инфекции после тотального эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава: проспективное когортное исследование. BMC Med. 2015; 13: 283.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

119.

Родгман А., Смит С.Дж., Перфетти Т.А. Состав сигаретного дыма: ретроспектива с акцентом на полициклические компоненты. Hum Exp Toxicol. 2000. 19 (10): 573–95.

CAS PubMed Статья Google ученый

120.

Гуллихорн Л., Карпман Р., Липпиелло Л. Дифференциальные эффекты никотина и конденсата дыма на метаболическую активность костных клеток. J Orthop Trauma. 2005. 19 (1): 17–22.

PubMed Статья Google ученый

121.

Rottenstein H, Peirce G, Russ E, Felder D, Montgomery H. Влияние никотина на кровоток в покоящихся скелетных мышцах и пальцах у нормальных субъектов. Ann N Y Acad Sci. 1960. 90 (1): 102–13.

CAS PubMed Статья Google ученый

122.

Guo S, Dipietro LA. Факторы, влияющие на заживление ран. J Dent Res. 2010. 89 (3): 219–29.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

123.

Sorensen LT. Заживление ран и инфекции в хирургии: патофизиологическое влияние курения, отказа от курения и никотинзамещающей терапии: систематический обзор. Ann Surg. 2012; 255 (6): 1069–79.

PubMed Статья Google ученый

124.

Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья (США) Управление по вопросам курения и здоровья. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга.Ctr Dis Control Prev (США). 2014.

125.

Моллер А.М., Педерсен Т., Виллебро Н., Мунксгаард А. Влияние курения на ранние осложнения после плановой ортопедической операции. J Bone Joint Surg. 2003. 85 (2): 178–81.

Артикул Google ученый

126.

Teng S, Yi C, Krettek C, Jagodzinski M. Курение и риск осложнений, связанных с протезированием, после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: метаанализ когортных исследований. PLoS One.2015; 10 (4): e0125294.

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

127.

Peersman G, Laskin R, Davis J, Peterson M. Инфекция при тотальном эндопротезировании коленного сустава: ретроспективный обзор 6489 тотальных замен коленного сустава. Clin Orthop Relat Res. 2001; 329: 15–23.

Артикул Google ученый

128.

Конг Л., Лю З., Мэн Ф., Шен Ю. Курение и риск инфицирования области хирургического вмешательства после операции на позвоночнике: систематический обзор и метаанализ.Хирургическая инфекция. 2016; 18 (2): 206–14.

Артикул Google ученый

129.

Сколаро Дж. А., Шенкер М. Л., Яннасколи С., Болдуин К., Мета С., Ан Дж. Курение сигарет увеличивает осложнения после перелома: систематический обзор. J Bone Joint Surg. 2014; 96 (8): 674–81.

PubMed Статья Google ученый

130.

Moucha CS, Clyburn T, Evans RP, Prokuski L. Модифицируемые факторы риска инфекции в области хирургического вмешательства.J Bone Joint Surg. 2011; 93 (4): 398–404.

PubMed Google ученый

131.

Томсен Т., Виллебро Н., Моллер А.М.. Вмешательства для предоперационного прекращения курения. Кокрановская база данных Syst Rev.2010; 7: CD002294.

Google ученый

132.

Singh JA. Курение и результаты после артропластики коленного и тазобедренного суставов: систематический обзор. J Rheumatol. 2011. 38 (9): 1824–34.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

133.

Миллс Э, Эйаво О, Локхарт I, Келли С, Ву П, Эбберт Дж. Отказ от курения снижает послеоперационные осложнения: систематический обзор и метаанализ. Am J Med. 2011; 124 (2): 144–154.e148.

PubMed Статья Google ученый

134.

Нолан М.Б., Мартин Д.П., Томпсон Р., Шредер Д.Р., Хансон А.С., Уорнер Д.О. Связь между курением, предоперационным уровнем окиси углерода в выдыхаемом воздухе и послеоперационной инфекцией области хирургического вмешательства у пациентов, перенесших плановую операцию.Статус курения и инфекция области хирургического вмешательства после плановой операции. JAMA Surg. 2017; 152 (5): 476–83.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

135.

Линдстрём Д., Азоди О.С., Владис А. и др. Влияние периоперационного вмешательства по прекращению курения на послеоперационные осложнения: рандомизированное исследование. Ann Surg. 2008. 248 (5): 739–45.

PubMed Статья Google ученый

136.

(CDC) CfDCaP. Отказ от курения среди взрослых — США, 2001-2010 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011; 60 (44): 1513–9.

Google ученый

137.

Pirkle JL, Flegal KM, Bernert JT, Brody DJ, Etzel RA, Maurer KR. Воздействие табачного дыма на население США: третье Национальное обследование здоровья и питания, 1988–1991 гг. J Am Med Assoc. 1996. 275 (16): 1233–40.

CAS Статья Google ученый

138.

Cromwell J, Bartosch WJ, Fiore MC, Hasselblad V, Baker T. Экономическая эффективность рекомендаций клинической практики в руководстве AHCPR по прекращению курения. J Am Med Assoc. 1997. 278 (21): 1759–66.

CAS Статья Google ученый

139.

Дауд Б., Ли С-ч, Свенсон Т., Кулам Р., Леви Дж. Система отчетности по качеству врачей (PQRS) Medicare: измерение качества и указание получателя. Medicare Medicaid Res Rev.2014; 4 (2): mmrr2014.004.02.a04.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

140.

Томсен Т., Тоннесен Х., Моллер А.М.. Влияние предоперационных вмешательств по отказу от курения на послеоперационные осложнения и отказ от курения. Br J Surg. 2009. 96 (5): 451–61.

CAS PubMed Статья Google ученый

141.

Моллер А.М., Виллебро Н., Педерсен Т., Тоннесен Х.Влияние предоперационного курения на послеоперационные осложнения: рандомизированное клиническое исследование. Ланцет. 2002. 359 (9301): 114–7.

PubMed Статья Google ученый

142.

Лоури Ф. Алкоголь связан с осложнениями после операций на суставах. 2011. По состоянию на 8 апреля 2019 г.

Google ученый

143.

Тоннесен Х. Злоупотребление алкоголем и послеоперационная заболеваемость. Дэн Мед Булл.2003. 50 (2): 139–60.

PubMed Google ученый

144.

Spies CD, von Dossow V, Eggers V, et al. Измененный клеточный иммунитет и повышенная частота послеоперационных инфекций у длительно употребляющих алкоголь пациентов. Анестезиология. 2004. 100 (5): 1088–100.

PubMed Статья Google ученый

145.

Ротеватн Т.А., Бёггильд Х., Олесен С.Р. и др. Потребление алкоголя и риск послеоперационной смертности и заболеваемости после первичного эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава — когортное исследование на основе регистров.PLoS One. 2017; 12 (3): e0173083.

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

146.

Оппедал К., Моллер А.М., Педерсен Б., Тоннесен Х. Предоперационное прекращение употребления алкоголя перед плановой операцией. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; (7): Cd008343. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008343.pub2.

147.

Амато Л., Миноцци С., Векки С., Даволи М. Бензодиазепины для отмены алкоголя. Кокрановская база данных Syst Rev.2010; (3): Cd005063.

148.

Rosner S, Hackl-Herrwerth A, Leucht S, Lehert P, Vecchi S, Soyka M. Акампросат для лечения алкогольной зависимости. Кокрановская база данных Syst Rev.2010; (9): Cd004332.

149.

Rösner S, Hackl-Herrwerth A, Leucht S, Vecchi S, Srisurapanont M, Soyka M. Антагонисты опиоидов при алкогольной зависимости. Кокрановская база данных Syst Rev.2010; 12. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001867.pub2.

150.

Йоргенсен Ч., Педерсен Б., Тоннесен Х.Эффективность дисульфирама в лечении расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Alcohol Clin Exp Res. 2011. 35 (10): 1749–58.

CAS PubMed Статья Google ученый

151.

Сольберг Л.И., Мациосек М.В., Эдвардс Н.М. Мероприятия первичной медико-санитарной помощи по сокращению злоупотребления алкоголем: ранжирование его воздействия на здоровье и экономической эффективности. Am J Prev Med. 2008. 34 (2): 143–152.e143.

PubMed Статья Google ученый

152.

Ghoneim MM, O’Hara MW. Депрессия и послеоперационные осложнения: обзор. BMC Surg. 2016; 16: 5–5.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

153.

Али А., Линдстранд А., Сундберг М., Фливик Г. Предоперационная тревога и депрессия коррелируют с неудовлетворенностью после тотального эндопротезирования коленного сустава: проспективное продольное когортное исследование 186 пациентов с 4-летним периодом наблюдения. J Arthroplast. 2017; 32 (3): 767–70.

Артикул Google ученый

154.

Schwartz FH, Lange J. Факторы, влияющие на исход после тотальной артропластики сустава: обзор последней литературы. Curr Rev Musculoskelet Med. 2017; 10 (3): 346–55.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

155.

Rasouli MR, Menendez ME, Sayadipour A, Purtill JJ, Parvizi J. Прямые затраты и осложнения, связанные с тотальной артропластикой сустава у пациентов с предоперационной тревогой и депрессией.J Артропластика. 2016; 31 (2): 533–6.

PubMed Статья Google ученый

156.

Кунуцор С.К., Уайтхаус М.Р., Блом А.В., Бесвик А.Д., группа I. Связанные с пациентом факторы риска перипротезной инфекции сустава после тотального эндопротезирования сустава: систематический обзор и метаанализ. PLoS One. 2016; 11 (3): e0150866.

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

157.

Stein M, Keller SE, Schleifer SJ. Иммунная система. Отношение к тревожным расстройствам. Psychiatr Clin North Am. 1988. 11 (2): 349–60.

CAS PubMed Статья Google ученый

158.

Еленков И.Ю. Системный стресс-индуцированный сдвиг Th3 и его клинические последствия. Int Rev Neurobiol. 2002. 52: 163–86.

CAS PubMed Статья Google ученый

159.

Molendijk ML, Spinhoven P, Polak M, Bus BAA, Penninx BWJH, Elzinga BM. Концентрации BDNF в сыворотке как периферические проявления депрессии: данные систематического обзора и метаанализов 179 ассоциаций ( N = 9484). Мол Психиатрия. 2013; 19: 791.

PubMed Статья CAS Google ученый

160.

Bufalino C, Hepgul N, Aguglia E, Pariante CM. Роль иммунных генов в ассоциации между депрессией и воспалением: обзор недавних клинических исследований.Иммунное поведение мозга. 2013; 31: 31–47.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

161.

Алаттас С.А., Смит Т., Бхатти М., Уилсон-Нанн Д., Донелл С. Повышенная предоперационная тревога, боль и ухудшение функции прогнозируют худший исход тотального эндопротезирования коленного сустава. Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc. 2017; 25 (11): 3403–10.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

162.

Запасные части и аксессуары для автомобилей ФОРД

Эндопротезирование вредена: Первичное эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов

Каземирский Александр Викторович — Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена

Наноцентр ФИОП Группы «РОСНАНО» совместно с Центром травматологии имени Р.Р. Вредена разработали уникальный эндопротез

Наноцентр ФИОП и Центр им. Вредена разработали эндопротез повышенной прочности — Общество

Об участниках проекта

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛЫХ КОСТНЫХ ДЕФЕКТОВ В ОБЛАСТИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ: КАКИЕ ПРОБЛЕМЫ РЕШАЮТ ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ? | Коваленко

Больница скорой медицинской помощи

Наши специалисты

Врач-травматолог-ортопед Клинического госпиталя на Яузе Николаев Антон Валерьевич

Специализация

Образование, тренинги и курсы повышения квалификации

применений, побочные эффекты, процедура, результаты

Обзор

Риски

Препарат

Сделайте обязательство по времени

Расписание физиотерапии

Заказать вспомогательные устройства

Переставьте свой дом

Адреса всех медицинских вопросов

Во время операции

Восстановление

Слово Verywell

Артропластика | Johns Hopkins Medicine

Что такое артропластика?

Зачем мне может понадобиться артропластика?

Каковы риски артропластики?

Как подготовиться к артропластике?

Что происходит во время артропластики?

Что происходит после артропластики?

Следующие шаги

Влияние тотальной артропластики коленного сустава на физическое функционирование и здоровье населения моложе 65 лет

Аннотация

Цели

Методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Замена коленного сустава — NHS — Риски

Анестезия

Прочие осложнения

Как долго прослужит замена коленного сустава?

Осложнения при замене тазобедренного сустава — риск заражения и вывиха

Общие осложнения и риски

Вывих

Гетеротопическое окостенение

Другие хирургические осложнения

Инфекция представляет собой серьезный риск после замены тазобедренного сустава

Металлез

Остеолиз

Отказ имплантата, аллергические реакции и другие серьезные проблемы

Расшатывание компонента и ранний отказ имплантата

Перипротезные переломы

Смерть после операции по замене тазобедренного сустава

Опасности и риски откладывания операции по замене коленного сустава

Снижение риска инфицирования после тотального эндопротезирования сустава: предоперационная оптимизация | Артропластика

Добавить комментарий Отменить ответ