Menu

Сульфазиновый крест – сульфазиновый крест — Подскажите из каких веществ состоит «сульфазиновый крест» и откуда такое название? — 22 ответа

Сульфозин — блог добрых психиатров

Сегодня я расскажу об одном препарате, который занимает одно из достойных ведущих мест в списке страшилок и мифов о психиатрии. И в немалой степени поспособствовал тому, чтобы её считали карательной, а не утешительно-ласкательной. Итак, дамы и господа, встречайте (тут нужен голос опытного шпрехшталмейстера, барабанная дробь, тарелки, обморок в партере и два оргазма на галёрке) — сульфозин!

Вопреки созвучности названия, сульфозин — это не нейролептик. И даже не побочная ветвь. Это, как говорил слугобраз Шнобсон, совершенно другое дерево © Сульфозин — это взвесь серы (чистой, возгоночной) в растительном масле. Вопреки расхожему мнению, масло необязательно должно быть персиковым. Вполне подойдёт оливковое. Да даже подсолнечное, чего уж там. Содержание серы во взвеси варьирует от 0,3 до 2%. Взвесь, естественно, стерилизуется.

Зачем он вообще нужен? Дело в том, что сульфозин появился до эпохи нейролептиков. Когда-то давно было замечено, что у больного в психозе (неважно, шизофреника, органика или с другой патологией), если он заболевает чем-то инфекционным или, к примеру, пневмонией — неважно, лишь бы лихорадка была сильной — эта самая лихорадка, с её высочайшей температурой, ослабляет симптомы психического заболевания. А то и вовсе приводит к ремиссии. Насколько длительной — это как повезёт.

А медики, особенно профессура тех давних времён — народ въедливый и с маниакальным блеском в глазах, им только дай — сразу как накинутся, как начнут причинять непоправимую пользу! Пытались лечить пациентов с шизофренией, прививая им малярию. Это где-то 19 — начало 20 века. Правда, сошлись на том, что дикую малярию прививать моветон, потому штамм одомашнили, велели злобствовать не более трёх дней — и как начали лечить! Параллельно присматривались к тому, как лихорадка действует на другие болезни, что дало толчок развитию пиротерапии. Между прочим, сифилис тоже ею, этой пиротерапией, пользовали. А также сулемой. Потом малярию сменил керосин (нет, не в плане облить и поджечь, а цивилизованно — по тем меркам — в инъекциях). А потом и до серы в масле дело дошло.

С появлением нейролептиков всё, вроде бы, должно было забыться и занять место на полках музеев, но нет. Оказалось, что не на всех больных аминазин и галоперидол (а позже и весь прочий арсенал нейролептиков) действует в достаточной степени благотворно. Бывают (и до сих пор) настолько мощные психотические состояния, что нейролептики не справляются. А наращивать дозу — получишь токсический эффект или злокачественную нейролепсию. Вот именно в таких ситуациях сульфозин и получил своё право на долгую жизнь. Либо в качестве монотерапии (то есть, сам, без ансамбля), либо в сочетании с нейролептиками и другими лекарствами.

Сколько вводить — подбирали эмпирически. Чаще начинали с полкубика-кубика, главное — чтобы температура тела через несколько часов после инъекции превышала 38 по Цельсию. Мало — добавляли ещё. В идеале — на новокаиновой подушке, поскольку укол довольно болезненный. После достижения нужной температуры, следующий укол делали только тогда, когда она сама собою приходила в норму. Ощущения после инъекций, конечно, те ещё. С другой стороны — какие они могут быть, когда такая лихорадка! Да, тут и слабость, и мышечные боли, и много чего другого. Другое дело, что правильное (подчеркну — правильное, а не из-за того, что не так сидел, не так свистел) назначение сульфозина было крайней мерой. Когда другие уже не срабатывали. Либо могли повлечь за собой серьёзные последствия: передозировка нейролептиков — тот ещё геморрой.

Среди пациентов (да и не только среди них, тут сочувствующие охотно подпевают) бродила страшилка про сульфозиновый крест: мол, укол не один делают, а под обе лопатки и в оба полужопия! Чтоб ни ногами, ни крыльями товарищ не махал! А к особо демонически настроенным применяют сульфозиновую пентаграмму изгнания! Кстати, да, иногда так и делали (это я не про пентаграмму, а про крест). Но не для того, чтоб руки-ноги болели. По другой причине. Дело в том, что эта масляная взвесь рассасывается весьма неохотно. И УВЧ с иодными сетками не всегда помогают. А где инфильтрат — там и до воспаления недалеко, а то и до абсцесса. А некоторые пациенты температуру дают не на кубике, а на пяти, а то и десяти-двенадцати. А попробуй эти десять-двенадцать кубов ввести в одну точку! Правильно, абсцесс обеспечен. Потому и кололи в несколько мест, понемногу.

Вопреки расхожему мнению, применение сульфозина в России законодательством не запрещено. В 1989 году издали Приказ Минздрава СССР от 15.08.1989 № 470 «О согласии на применение сульфозина и шоковых методов лечения», ограничивающий применение сульфозина, атропиновых ком и других шоковых методов без письменного согласия больных или их законных представителей». Само назначение сульфозина стало возможным только по решению врачебной комиссии, а не по желанию одного врача. Но применять его стали очень редко не по этой причине. Во-первых, арсенал лекарств пополнился атипичными нейролептиками. А во-вторых, сульфозин готовился не на фармацевтических фабриках, а в больничных аптеках. А они со временем прекратили что-либо готовить, и стали просто хранилищем готовых лекарственных форм. Вот и все причины. Но если очень надо…

dpmmax.livejournal.com

Ничего — себе, все – людям. Часть 3

Когда-то я слышал о применении в психиатрии препарата «сульфазин». Его действие двояко: после инъекции у пациента поднимается температура до цифр за 40 и в месте укола возникает нестерпимая боль.  В пьесе «Вальпургиева ночь или Шаги Командора» Венедикт Ерофеев называет сульфозин серой. 

Мне известно, что юзер  gutta_honey    часто пишет заметки на психиатрические, психологические и общемедицинские темы.  И я задал ей вопрос, применяется ли в настоящее время сульфазин в психиатрической практике:

«Я еще спрашивал Вас про сульфазин. В общественном сознании это еще одна страшилка, которая бросает тень на психиатрию. Вот строки из документальной повести Тани Тутубалиной ШИЗА журнал «Молодая гвардия», 1988 год:

«Те, кому укололи сульфазин недавно — лежат в кошмарном сне, прикованные, как парализованные к постели».

«Что такое сульфазин? Это ужас и кошмар».

«Он делает из человека животное. Им можно морально уничтожить человека, разрушить его здоровье, его личность».

«Это не лекарство, а орудие наказания».

В повести сульфазин используется для разоблачения симулянтов. Страдания после укола таковы, что человек признается в симуляции. Как под пыткой. Так что это скорее не орудие наказания, а орудие пытки.

Не могли бы Вы рассказать, откуда взялась методика применения инъекций сульфазина в психиатрии? В медицинских справочниках сульфазин — сульфаниламидный препарат для приема внутрь при различных инфекциях. О психиатрии в справочниках — ни слова. Как будто это что-то секретное. Или его применяли неофициально?».
Надо сказать, что я смотрел в медицинских справочниках сульфазин, а тот препарат, что применялся в психиатрии – сульфозин. А сульфозин тоже есть в справочниках, но о болевом воздействии сказано вскользь.

Gutta_honey  написала заметку о применении гипертермиков в психиатрии, но  о болевом действии препарата не сказала ни словечка. Да и глупо ждать от врача признания, что препарат применялся для причинения страдания, а врачи были палачами в белых халатах.

А вот еще отрывок из повести В. М. Милявского  «Дурдом»

«Сульфозин, как и многое другое, изобрели немцы. Какой-то садист развел серу на персиковом масле и новое лекарство пошло гулять по белу свету, пока прочно не закрепилось у нас в Союзе. В дурдоме это лекарство номер один.

Для буйных сульфозин не только лекарство, но и наказание, поскольку помимо всего прочего, вызывает нестерпимую боль в заднице и лихорадку настолько ужасную, что крыша от неё едет в разные стороны, как во время семибального землетрясения.
…………
И двенадцать кубов   кололи. И четырнадцать. Причем, не только в наружный квадрант ягодицы, как того требует инструкция, но и «по диагонали». Это когда под правую лопатку одну половину дозы, и в левую ягодицу — вторую. И «галифе». В этом случае сульфозин вводят в бедра. И «в четыре точки» — два укола под лопатки и два — в ягодицы».

Изобретательность садистов безгранична. Кололи также и в три точки: ягодицу, плечо с той же стороны и под лопатку с противоположной стороны. Надо сказать, что после таких уколов человек лежит, как парализованный, не в силах пошевелиться от резкой боли.

Вот вам и гуманная советская медицина! Вообще, в советское время многие представления о стране и мире создавались с помощью пропаганды и круглосуточной промывки мозгов  как некий мираж, Маха Майя.

Когда пришла «ужасная» перестройка, применение сульфозина практически запретили. Выглядело это, как приказ Минздрава СССР от 15 августа 1989 г. № 470  «О СОГЛАСИИ НА ПРИМЕНЕНИЕ СУЛЬФОЗИНА И ШОКОВЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ».

Там, в частности, говорилось:

«В целях повышения уровня правовой защищённости лиц, страдающих психическими расстройствами.

1. Запрещаю:
применение в психиатрической практике препарата сульфозин, атропиновых ком идругих шоковых методов терапии психических заболеваний без письменного согласия больных или их законных представителей на применение указанных методов лечения, за исключением случаев фебрильной шизофрении и других состояний, при которых применение электросудорожной терапии необходимо по жизненным показаниям.
…………………………………..
Министр  Е. И. Чазов»

Понятно, что желающих добровольно подвергаться пытке или подвергать ей близких не оказалось, и этот приказ стал фактически приказом о запрете сульфозина.

</lj>

hot-bird-dog.livejournal.com

Сульфозин — это… Что такое Сульфозин?

Сульфозин

Действующее вещество
взвесь возгоночной (мелкодисперсной) серы в персиковом, оливковом, прованском и др. масле.
Классификация
АТХ ?
МКБ-10F20.20., A50.50.
Лекарственные формы
Флаконы со стерильным 0,37%, 1 %, 2% раствором серы в персиковом масле.

Сульфози́н (sulfozinum) — взвесь возгоночной серы в персиковом, оливковом, прованском и др. масле, предложенная Шрёдером (Schroeder K.) в 1924 году.

Общая информация

С открытием нейролептиков применение сульфозина стало ограниченным. В 1989 году был принят Приказ Минздрава СССР от 15.08.1989 № 470 «О согласии на применение сульфозина и шоковых методов лечения», ограничивающий применение сульфозина и шоковых методик. Приказ не запрещает, а ограничивает использование сульфозина, ИКТ, АКТ, ЭСТ. Приказ считается действующим по настоящее время. Однако после его выхода в свет он трактовался исключительно как запрещающий применение сульфозина. Тем не менее его применение де-факто продолжается в психиатрических больницах России

[источник не указан 290 дней].

Фармакологическое действие

Вызывает пирогенную реакцию. Эффект от применения препарата объясняли также дезинтоксикационными свойствами серы, являющейся биокатализатором и активатором обменных процессов в организме, и тем фактом, что длительное применение сульфозина с нарастающей астенизацией способствовало ослаблению силы корковых процессов, что вело к снижению инертности в застойных очагах.

Клиническое применение и показания

Шизофрения, прогрессивный паралич, психозы люэтической этиологии, алкоголизм, состояния резкого психомоторного возбуждения.

Способ применения и дозы

Сульфозин вводился внутримышечно в дозах от 0,5 мл до 12,0 мл с интервалами в 1—3 дня, каждая следующая инъекция только после снижения температуры тела до нормальной. Для усиления действия серы параллельно проводилась аутогемотерапия 3,0—10,0 — в дни наивысшего подъёма температуры. Для уменьшения болезненности рекомендовалось предварительно ввести 1—2 мл 2% раствора новокаина.

Для усмирения буйных пациентов в психиатрической практике также применялся так называемый «сульфозиновый крест», при котором пациенту делались инъекции сульфозина под обе лопатки и в обе ягодицы. При этом достигалось обездвиживание пациента за счет чрезвычайной болезненности в местах инъекций.

Осложнения и побочные эффекты

Болезненность, инфильтраты в месте введения. Крайне негативное отношение больных, воспринимающих сульфозин не как лечение, а как наказание. В 2002 году украинский судебный психиатр кандидат медицинских наук Ада Коротенко отмечала:

Какие-либо научные данные об эффективности сульфозина отсутствуют. Сильная боль, обездвиженность, высокая температура и некроз мышц в месте укола дают основание полагать, что данный препарат используется скорее в карательных, чем в терапевтических целях.

Коротенко А.И., Аликина Н.В. Советская психиатрия: Заблуждения и умысел. — Киев: Сфера, 2002. — С.60.[1]

Форма выпуска лекарства

Флаконы со стерильным 1% раствором серы в персиковом масле (использовались также от 0,37% до 2%). В связи с тем, что готовый препарат мог храниться лишь в течение нескольких суток, фабричным способом он не производился, а изготавливался в больничной аптеке.

В литературе

Президент ассоциации карате Кои Но Таконобори Рю, Андрей Кочергин в своей книге «Как закалялась сталь-2» описывает действие сульфозина, испытанное на себе во время пребывания в психиатрической больнице.

Сульфазин ставят в полужопицу, предварительно разогрев его для равномерного рассасывания в тканях, что делает концентрацию препарата в месте укола вполне совместимой с жизнью. Весёлка начинается через шесть-семь часов, когда отрава плавно попадает в кровь: температура подскакивает до 40 градусов, начинаются дикие ломки, нельзя сидеть, стоять, лежать, очень трудно ходить, прикосновение пальцем к телу вызывает ощущения удара топором — организм горит огнем изнутри, испепеляя сознание и выматывая до полного изнеможения. Наркоманы всерьёз уверяли, что героиновые ломки по сравнению с сульфой — детский лепет на лужайке, после всего пережитого почему-то им хочется верить. Пытка продолжается сутки, при особых заслугах сульфу ставят в четыре точки — лопатки, ягодицы — по 2—3 куба в одно место. Результат поразительный, если у «буйного» сильное сердце и сразу он не помер, то его крючит по двое-трое суток, причём так, что он просит его пристрелить. Потом достаточно одного упоминания о сульфе, чтобы прекратить самую сочную истерику.

— Андрей Кочергин[2]

См. также

Примечания

  1. Коротенко А.И., Аликина Н.В. Советская психиатрия: Заблуждения и умысел. — Киев: Сфера, 2002. — С. 60. — 329 с. — ISBN 9667841367
  2. Кочергин А.Н. Как закалялась сталь-2. — Москва: Крылов, 2009. — 192 с. — ISBN 9785971706342

Ссылки

dic.academic.ru

Записки психиатра — там и тогда


**

Во время длительных «курсов усовершенствования» в Симферополе я явно симпатизировал одной юной докторице. Оживленная, миловидная — она была единственной женщиной в небольшой группе, на которую можно было обратить внимание. Все же что-то хищное было в ее почти кукольном личике. Наш флирт развивался вполне благополучно. Но однажды она рассказала, что в отделении больные зовут ее «Верой Сульфозиновной». И от моей симпатии мгновенно не осталось и следа. Дело, разумеется было не в имени «Вера». «Сульфозиновна» — вот что вызвало во мне чувство ярости.

*
Сульфозин — взвесь серы в персиковом масле. Вводился инъекционно. Вызывал резкие болевые ощущения и подъем температуры на несколько часов, иногда — на сутки. Все зависело от дозы. В те времена этот препарат был официальным лекарством и неофициальным телесным наказанием. Проблема состояла также и в том, что препарат могла сделать медсестра по собственной инициативе, а то и по просьбе санитарки «наказать» пациента, который отказывался выполнить грязную работу по отделению. Об этом все знали — и никто не говорил. С помощью cульфозина можно было на несколько дней приковать пациента к койке. Называлось это «сделать серу в четыре точки».
Точки — два укола в ягодицы и два — под лопатки. После этого пациент от боли не мог шевельнуть ни рукой, ни ногой.

*
Если я и могу гордиться хоть чем-то за время моей работы в больнице, так это достаточно бескомпромиссной борьбой с этими медицинскими экзекуциями. Не скажу, чтобы коллеги меня понимали.

*
Вот А.К., зав отделением, с упоением рассказывает, как к ней в отделение попал гнусный человек, распространявший о ней порочные слухи. Он рассказывал, что видел ее с горкомовским чиновником в ресторане «Жемчужина». Не Бог весть какой компромат, но…

Зато уж мы его полечили! — с торжеством говорила А.К. — ох, полечили! Аминазин и сульфозин! Аминазин и сульфозин! Месяц головы не поднимал!

*
А вот интеллигентный знаток живописи, не чуждый христианства Е.С. объясняет мне, что страдание очищает душу. И именно в таком очищении — духовный смысл применения сульфозина. Особенно, если применяют его в отношении людей, морально развращенных, к примеру, при лечении наркоманов. А вот и один из лучших психиатров больницы убеждает меня в том, что наркоманы САМИ ПРОСЯТ сделать им «серу», поскольку это облегчает им абстиненцию.

*
Среди ночи на дежурстве меня вызывают к больному. Температура — 40. Мой первый вопрос — что, сделали сульфозин? Нет, что вы, — глядя мне прямо в глаза говорит сменная сестра, — ему ж не назначено. Я слушаю больного — ни единого хрипа в легких. Ничего страшного, говорю, дайте ему анальгин, пусть спит. Возвращаюсь в комнату дежурных. Через полчаса звонок — температура 41, больной едва не кончается! Прихожу в отделение. Жестко говорю медсестре: не скажете мне правду — уйду и напишу рапорт. Сделали, оказывается серу. В четыре точки. Доза — запредельная. Перевели беднягу в реанимацию, надели на голову охлаждающий шлем… К утру больному полегчало. Но мучителей своих сам больной не выдал. Боялся.

*
Вот финальная история. В отделение, где я работал тогда, был направлен пациент. Это был сынок крупного военного. Вел себя сынок, прямо скажем, очень плохо. Справиться с ним в домашних условиях было невозможно. Нет, это не был психоз. Это была формирующаяся психопатия (теперь говорят — личностное расстройство). Я поговорил с пациентом, назначил ему лечение. Потом поговорил еще раз и еще, пытался вникнуть в его семейную ситуацию. В общем, установил с ним контакт.

И тут меня вызывает главный. И велит назначить парню сульфозин в лошадиных дозах. Ему звонил папа пациента, а папе отказать было невозможно. Его надо сковать — говорил главный о моем пациенте — он должен дрожать при одном слове «больница»! Это подонок!
И тут-то я и сказал главному, что никакого сульфозина мой больной не получит. Главный постарался надавить на меня, даже прикрикнул. Результата нет….

Развязка наступила на т.н. общеврачебной пятиминутке (часа два убитого времени!). — До чего дошло! — неожиданно возгласил главный, — психиатр отказывается сделать серу психопату! Публика пришла в волнение. Раздался возмущенный гул — как так можно! Из общего гула возник визгливый голос доктора К., весьма малоприятной дамы: — Кто этот идиот? Пусть он положит диплом!

Я встал и сказал: «Этот идиот — я. Диплом положу только, если так решит квалификационная комиссия. Я не понимаю, почему вам всем так нужны телесные наказания в больнице. Подумайте об этом». И сел на свое место.

Воцарилось молчание. У меня уже была защищена диссертация и вышла первая монография. Мой авторитет в больнице был достаточно высок.

*
И тут главный — сдался ! — Это действительно безобразие! — закричал он, — каждая санитарка назначает серу! Куда вы смотрите, доктора! Угрожаете больному сделать серу в язык! В член! Чуть вам что не понравится — серу! Мы с эти разберемся!

*
Ничего не разобрались. Вплоть до официального запрещения сульфозинотерапии, его кололи пациентам — почем зря. Но в отделении, где работал я, это зло было искоренено. Несмотря на протесты коллег. Смешно, но среди пациентов наркоманов пошел слух, что я сам — наркоман, а потому и защищаю их от сульфозина и, вообще, разговариваю с ними по-людски.
*
Из того пациента, о котором мы говорили с главным, ничего хорошего не вышло. Одно время он попытался заняться антикварным бизнесом, который начал с того, что продал ордена и медали уже умершего к тому времени отца. Сменил нескольких жен. Изводил престарелую мать. И лишь одна страсть — водка — владела им. Уже много лет я о нем ничего не слышу.

borkhers.livejournal.com

Сульфозин — Википедия (с комментариями)

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Сульфозин

Действующее вещество
взвесь возгоночной (мелкодисперсной) серы в персиковом, оливковом, прованском и др. масле.
Классификация
АТХ [www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L03AX L03AX]
МКБ-10 F[apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/F20 20]20., A[apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/A50 50]50.
Лекарственные формы
Флаконы со стерильным 0,37%, 1 %, 2% раствором серы в персиковом масле.

Сульфози́н (sulfozinum) — взвесь возгоночной серы в персиковом, оливковом, прованском и др. масле. При внутримышечном введении вызывает пирогенную реакцию (повышение температуры тела)[1]. Препарат применялся для пиротерапии при шизофрении и сифилисе, впоследствии он был заменён пирогеналом.

Сульфозин применялся преимущественно в СССР[2], на Западе он считается не имеющим терапевтической ценности[2][3].

Общая информация

С открытием нейролептиков применение сульфозина стало ограниченным. В 1989 году был принят Приказ Минздрава СССР от 15.08.1989 № 470 «О согласии на применение сульфозина и шоковых методов лечения», ограничивающий применение сульфозина, атропиновых ком и других шоковых методов без письменного согласия больных или их законных представителей. Кроме того, требовалось решение комиссии врачей при условии, что другие методы неэффективны.[4] Хотя приказ лишь ограничивал использование сульфозина, ИКТ, АКТ, ЭСТ, после его выхода в свет он трактовался исключительно как запрещающий применение сульфозина. Приказ действует по настоящее время.

Способ применения и дозы

Сульфозин вводился внутримышечно в дозах от 0,5 мл до 12,0 мл с интервалами в 1—3 дня, каждая следующая инъекция только после снижения температуры тела до нормальной. Для усиления действия серы параллельно проводилась аутогемотерапия 3,0—10,0 — в дни наивысшего подъёма температуры. Для уменьшения болезненности рекомендовалось предварительно ввести 1—2 мл 2% раствора новокаина.

В непрофессиональных кругах существует убеждение, что «для усмирения буйных пациентов» применяется или применялся так называемый «сульфозиновый крест», под которым понимаются либо «четыре укола в сутки»[5] либо «инъекции сульфозина под обе лопатки и в обе ягодицы»[6].

Негативные аспекты применения

Болезненность, инфильтраты в месте введения. Негативное отношение пациентов, воспринимающих сульфозин как «карательный» препарат[2].

Сульфозин применялся, в частности, и к политическим инакомыслящим, принудительно помещавшимся в психиатрические больницы в советское время[2][7][8][9][10]. Известный психиатр и правозащитник С. Глузман, президент Ассоциации психиатров Украины, автор многих научных публикаций и член международных профессиональных организаций, утверждает, что такое использование сульфозина осуществлялось, «несмотря на отсутствие каких-либо серьёзных исследований, на биохимическом или электрофизиологическом уровне подтверждающих терапевтическую активность этого средства». В статье отмечается, что длительное применение сульфозина в качестве меры наказания приводило «к интенсивным мышечным болям, изматывающему, астенизирующему пирогенному эффекту».[11]

Американские психиатры также подвергали сомнению эффективность сульфозина и, проанализировав практику его применения в советских психиатрических больницах, пришли к выводу, что он использовался скорее в карательных, чем в терапевтических целях; отмечали возникающую у пациентов при его применении «сильную боль, обездвиженность, высокую температуру и некроз мышц»[2].

Хотя использование сульфозина объяснялось его положительным эффектом при лечении алкоголизма или при подготовке больных к новому курсу лечения антипсихотиками для содействия их эффекту, такая теория действия этого препарата существовала только в СССР[2].

Форма выпуска лекарства

Флаконы со стерильным 1% раствором серы в персиковом масле (использовались также от 0,37% до 2%). В связи с тем, что готовый препарат мог храниться лишь в течение нескольких суток, фабричным способом он не производился, а изготавливался в больничной аптеке.

См. также

Напишите отзыв о статье «Сульфозин»

Примечания

  1. Малкина М. Г., Мартынов, Л. А. Стимуляция пирогенного эффекта сульфозином // Фармакология и токсикология. — 1958. — Т. 21, вып. 3. — С. 47–49. — PMID 13562185.
  2. 1 2 3 4 5 6 Report of the U.S. Delegation to assess recent changes in Soviet psychiatry // Schizophr Bull. — 1989. — Т. 15, suppl. 1, № 4. — С. 1—219. — PMID 2638045. На русском: [www.gip-global.org/files/schizophrenia-report-in-russian.pdf Доклад делегации США по оценке недавних перемен в советской психиатрии]
  3. Bloch, Sidney; Reddaway, Peter. [www.books.google.com.ua/books?id=rgc1AAAAMAAJ Soviet psychiatric abuse: the shadow over world psychiatry]. — Westview Press, 1985. — ISBN 0-8133-0209-9.
  4. [www.bestpravo.com/sssr/gn-gosudarstvo/j0w.htm Приказ Минздрава СССР от 15.08.1989 N 470. О согласии на применение сульфозина и шоковых методов лечения. Текст документа по состоянию на июль 2011 года]. Проверено 14 октября 2013.
  5. Арам Тер-газарян, Константин Кудряшов [gazeta.aif.ru/_/online/moskva/395/03_01 Сульфазиновый крест] // АиФ Москва. — 2001. — № 05 (395).
  6. Максим Малявин. [www.abc-gid.ru/articles/show/2758/ Экстремальная психиатрия] (рус.). рубрика «Комментарии». [www.abc-gid.ru/ Журнал ABC] (13 июня 2012). [www.webcitation.org/6J02sKHRU Архивировано из первоисточника 20 августа 2013].
  7. Коротенко А.И., Аликина Н.В. Советская психиатрия: Заблуждения и умысел. — Киев: Сфера, 2002. — С. 60. — 329 с. — ISBN 9667841367.
  8. Королева Л.В, докт. ист. наук. «[www.irex.ru/press/pub/polemika/11/koroleva/ Власть и советское диссидентство: итоги и уроки. Часть 1]». Электронный журнал «Полемика» (11).
  9. Петрюк П. Т., Петрюк А. П. [www.psychiatry.org.ua/articles/paper227.htm [Рецензия]] // Психічне здоров’я. — 2006. — Вып. 4. — С. 89—94. Рец. на кн.: Карательная психиатрия: Сборник / Под общ. ред. А. Е. Тараса. — Москва — Минск: АСТ — Харвест, 2005. — 608 с. — (Серия «Библиотека практической психологии»).
  10. Ван Ворен Р. О диссидентах и безумии: от Советского Союза Леонида Брежнева к Советскому Союзу Владимира Путина / Пер. с англ. К. Мужановского; предисл. И. Марценковского. — Киев: Издательский дом Дмитрия Бураго, 2012. — С. 234. — 332 с. — ISBN 978-966-489-158-2.
  11. Адлер Н., Глузман С. [www.irc-kyiv.org/media/tortury-1-2001.pdf Пытка психиатрией. Механизм и последствия] // Социально-психологические и медицинские аспекты жестокости. — 2001. — № 1. — С. 118–135. См. также другие публикации статьи: Обозрение психиатрии и медицинской пси­хологии им. В.М. Бехтерева, № 3, 1992. С. 138–152; Вiсник Асоціації психiатрiв України, № 2, 1995. С. 98–113.

Ссылки

  • Antropov IuF [Various methods of overcoming resistance to therapy in childhood and adolescent schizophrenia]: [Article in Russian] // Zh Nevropatol Psikhiatr Im S S Korsakova. — 1981. — Т. 81, № 10. — С. 1522—6. — PMID 6118983.

Отрывок, характеризующий Сульфозин

– Говорят даже, – сказал l’homme de beaucoup de merite, не имевший еще придворного такта, – что светлейший непременным условием поставил, чтобы сам государь не приезжал к армии.
Как только он сказал это, в одно мгновение князь Василий и Анна Павловна отвернулись от него и грустно, со вздохом о его наивности, посмотрели друг на друга.

В то время как это происходило в Петербурге, французы уже прошли Смоленск и все ближе и ближе подвигались к Москве. Историк Наполеона Тьер, так же, как и другие историки Наполеона, говорит, стараясь оправдать своего героя, что Наполеон был привлечен к стенам Москвы невольно. Он прав, как и правы все историки, ищущие объяснения событий исторических в воле одного человека; он прав так же, как и русские историки, утверждающие, что Наполеон был привлечен к Москве искусством русских полководцев. Здесь, кроме закона ретроспективности (возвратности), представляющего все прошедшее приготовлением к совершившемуся факту, есть еще взаимность, путающая все дело. Хороший игрок, проигравший в шахматы, искренно убежден, что его проигрыш произошел от его ошибки, и он отыскивает эту ошибку в начале своей игры, но забывает, что в каждом его шаге, в продолжение всей игры, были такие же ошибки, что ни один его ход не был совершенен. Ошибка, на которую он обращает внимание, заметна ему только потому, что противник воспользовался ею. Насколько же сложнее этого игра войны, происходящая в известных условиях времени, и где не одна воля руководит безжизненными машинами, а где все вытекает из бесчисленного столкновения различных произволов?
После Смоленска Наполеон искал сражения за Дорогобужем у Вязьмы, потом у Царева Займища; но выходило, что по бесчисленному столкновению обстоятельств до Бородина, в ста двадцати верстах от Москвы, русские не могли принять сражения. От Вязьмы было сделано распоряжение Наполеоном для движения прямо на Москву.
Moscou, la capitale asiatique de ce grand empire, la ville sacree des peuples d’Alexandre, Moscou avec ses innombrables eglises en forme de pagodes chinoises! [Москва, азиатская столица этой великой империи, священный город народов Александра, Москва с своими бесчисленными церквами, в форме китайских пагод!] Эта Moscou не давала покоя воображению Наполеона. На переходе из Вязьмы к Цареву Займищу Наполеон верхом ехал на своем соловом энглизированном иноходчике, сопутствуемый гвардией, караулом, пажами и адъютантами. Начальник штаба Бертье отстал для того, чтобы допросить взятого кавалерией русского пленного. Он галопом, сопутствуемый переводчиком Lelorgne d’Ideville, догнал Наполеона и с веселым лицом остановил лошадь.
– Eh bien? [Ну?] – сказал Наполеон.
– Un cosaque de Platow [Платовский казак.] говорит, что корпус Платова соединяется с большой армией, что Кутузов назначен главнокомандующим. Tres intelligent et bavard! [Очень умный и болтун!]
Наполеон улыбнулся, велел дать этому казаку лошадь и привести его к себе. Он сам желал поговорить с ним. Несколько адъютантов поскакало, и через час крепостной человек Денисова, уступленный им Ростову, Лаврушка, в денщицкой куртке на французском кавалерийском седле, с плутовским и пьяным, веселым лицом подъехал к Наполеону. Наполеон велел ему ехать рядом с собой и начал спрашивать:
– Вы казак?
– Казак с, ваше благородие.
«Le cosaque ignorant la compagnie dans laquelle il se trouvait, car la simplicite de Napoleon n’avait rien qui put reveler a une imagination orientale la presence d’un souverain, s’entretint avec la plus extreme familiarite des affaires de la guerre actuelle», [Казак, не зная того общества, в котором он находился, потому что простота Наполеона не имела ничего такого, что бы могло открыть для восточного воображения присутствие государя, разговаривал с чрезвычайной фамильярностью об обстоятельствах настоящей войны.] – говорит Тьер, рассказывая этот эпизод. Действительно, Лаврушка, напившийся пьяным и оставивший барина без обеда, был высечен накануне и отправлен в деревню за курами, где он увлекся мародерством и был взят в плен французами. Лаврушка был один из тех грубых, наглых лакеев, видавших всякие виды, которые считают долгом все делать с подлостью и хитростью, которые готовы сослужить всякую службу своему барину и которые хитро угадывают барские дурные мысли, в особенности тщеславие и мелочность.
Попав в общество Наполеона, которого личность он очень хорошо и легко признал. Лаврушка нисколько не смутился и только старался от всей души заслужить новым господам.
Он очень хорошо знал, что это сам Наполеон, и присутствие Наполеона не могло смутить его больше, чем присутствие Ростова или вахмистра с розгами, потому что не было ничего у него, чего бы не мог лишить его ни вахмистр, ни Наполеон.
Он врал все, что толковалось между денщиками. Многое из этого была правда. Но когда Наполеон спросил его, как же думают русские, победят они Бонапарта или нет, Лаврушка прищурился и задумался.
Он увидал тут тонкую хитрость, как всегда во всем видят хитрость люди, подобные Лаврушке, насупился и помолчал.
– Оно значит: коли быть сраженью, – сказал он задумчиво, – и в скорости, так это так точно. Ну, а коли пройдет три дня апосля того самого числа, тогда, значит, это самое сражение в оттяжку пойдет.
Наполеону перевели это так: «Si la bataille est donnee avant trois jours, les Francais la gagneraient, mais que si elle serait donnee plus tard, Dieu seul sait ce qui en arrivrait», [«Ежели сражение произойдет прежде трех дней, то французы выиграют его, но ежели после трех дней, то бог знает что случится».] – улыбаясь передал Lelorgne d’Ideville. Наполеон не улыбнулся, хотя он, видимо, был в самом веселом расположении духа, и велел повторить себе эти слова.
Лаврушка заметил это и, чтобы развеселить его, сказал, притворяясь, что не знает, кто он.
– Знаем, у вас есть Бонапарт, он всех в мире побил, ну да об нас другая статья… – сказал он, сам не зная, как и отчего под конец проскочил в его словах хвастливый патриотизм. Переводчик передал эти слова Наполеону без окончания, и Бонапарт улыбнулся. «Le jeune Cosaque fit sourire son puissant interlocuteur», [Молодой казак заставил улыбнуться своего могущественного собеседника.] – говорит Тьер. Проехав несколько шагов молча, Наполеон обратился к Бертье и сказал, что он хочет испытать действие, которое произведет sur cet enfant du Don [на это дитя Дона] известие о том, что тот человек, с которым говорит этот enfant du Don, есть сам император, тот самый император, который написал на пирамидах бессмертно победоносное имя.
Известие было передано.
Лаврушка (поняв, что это делалось, чтобы озадачить его, и что Наполеон думает, что он испугается), чтобы угодить новым господам, тотчас же притворился изумленным, ошеломленным, выпучил глаза и сделал такое же лицо, которое ему привычно было, когда его водили сечь. «A peine l’interprete de Napoleon, – говорит Тьер, – avait il parle, que le Cosaque, saisi d’une sorte d’ebahissement, no profera plus une parole et marcha les yeux constamment attaches sur ce conquerant, dont le nom avait penetre jusqu’a lui, a travers les steppes de l’Orient. Toute sa loquacite s’etait subitement arretee, pour faire place a un sentiment d’admiration naive et silencieuse. Napoleon, apres l’avoir recompense, lui fit donner la liberte, comme a un oiseau qu’on rend aux champs qui l’ont vu naitre». [Едва переводчик Наполеона сказал это казаку, как казак, охваченный каким то остолбенением, не произнес более ни одного слова и продолжал ехать, не спуская глаз с завоевателя, имя которого достигло до него через восточные степи. Вся его разговорчивость вдруг прекратилась и заменилась наивным и молчаливым чувством восторга. Наполеон, наградив казака, приказал дать ему свободу, как птице, которую возвращают ее родным полям.]

wiki-org.ru

ALWAYS BELIEVE THAT SOMETHING WONDERFUL IS ABOUT TO HAPPEN.

Раз уж пошла у нас беседа про страшилки в психиатрии, и так жесть  желающие про это послушать, поговорим за СУЛЬФОЗИН.

 После того как 18 веке француз Пинель снял с психически больных цепи, наступил расцвет теоретической психиатрии. Стали ставить разные диагнозы, но вот с лечением было туго. Кроме обертывания в холодные простыни и раскручивания больного на кресле вокруг своей оси ( кстати кресло носило название транквилизатор) толком ничего не было. Даже снотворных, которые были введены только в 1902.

   Справедливости ради нужно сказать, что сама шизофрения не так волновала широкие массы в то время, как сифилис, цветущий в отсутствие антибиотиков пышным цветом. На 3-ем этапе своего развития сифилис поражал мозг и вызывал множественные расстройства психики, часто очень похожие на шизофрению.

    Жил в те времена в Австрии психиатр Юлиус Вагнер-Яурегг. Ему пришла в голову такая идея: если сифилис вызывают микроорганизмы, то наверняка есть такие микроорганизмы, которые могут сильнее сифилитических, но успешно лечатся. Первый и неоспоримый кандидат на таких врагов возбудителей сифилиса, бледных трепонем, были бесспорно малярийные плазмодии.  Дохтур начал заражать своих безнадежных пациентов с сифилисом малярией. И, о чудо, они стали выздоравливать. После исчезновения симптомов, больному давали хинин и убивали  малярию.

    Ну раз уж так все чудесно вышло с сифилисом, попробовали лечить и шизофрению, и тоже с успехом. После нескольких приступов малярии симптому шизофрении значительно ослаблялись, а иногда и полностью прекращались. Тут Вагнер –Яурегг пришел к выводу, что малярия не столько борется с другим возбудителем, сколько оказывает гипертермическое действие ( т.е. поднимает температуру) и заставляет организм бороться с болезнью.

    Однако, должна сказать, что малярия это не насморк. Иногда от нее избавится хинином не удавалось, либо плазмодии сильно повреждали печень. Поэтому стали думать, что еще может вызвать реакцию с повышением температуры. Этим веществом оказалась сера. Делали 1% раствор в стерильном персиковом масле и вводили в мышцу. Эффект был не хуже чем от малярии. Да больно конечно, потому, что кристаллическая сера   ни в масле ни в воде не растворяется и ее взвесь сильно раздражает мышечную ткань. Да ну тут выбор не большой у больных был, или сифилис ( шизофрения) или боль терпеть.

 Со временем такую серу стала выпускать промышленность под названием сульфозин.

 Однако прошло время, и сере появилась неплохая альтернатива- пирогенал. Он тоже вызывает подъем температуры и не так болезненен. А там уж и нейролептики подтянулись, значительно ограничив сульфозин в применении. Единственно где препарат широко применялся, это наркология. Сера, кроме своих гипертермических качеств, обладает свойством связывать токсины, что крайне желательно в абстинентном синдроме. До определенного периода    использовался для детоксикации, но и в этом вскоре отпала надобность в связи с развитием фармакологической сферы и введения новых препаратов.

   Само лечение сульфозином относится к шоковым и по существующим приказам в здравоохранении требует обязательного письменного согласия больного. Его назначают в тех же случаях, как и ЭСТ ( исключая гипертоксичекую шизофрению). Препарат в России и других странах в настоящее время не производится, так как потерял свою актуальность для медицины.

 Я сама не застала сульфозин. Т.е. в течении последних 10 лет его в психиатрии нет. Старые психиатры говорят, что даже когда он был, никто не был от этого препарата в восторге. Другое дело, что если ну прямо никакой альтернативы этому нет. Никому из известных мне лично психиатров не нравилось начинать день с погони за орущим больным.

 Я сама предпочитаю донести для больного что и с какой целью мы ему ( ей) делаем и к каким эффектам это приведет. Большинство психиатров придерживаются того же мнения. Насилие в психиатрии это только создание проблем для больного,  способ настроить его против лечения, когда требуется противоположенное.

   Так что други мои… нету сульфозина. Он умер.

gutta-honey.livejournal.com

Сульфозин Википедия

Сульфозин
Действующее вещество
взвесь возгоночной (мелкодисперсной) серы в персиковом, оливковом, прованском и др. масле.
Классификация
АТХ L03AX
МКБ-10 F2020., A5050.
Лекарственные формы
Флаконы со стерильным 0,37%, 1 %, 2% раствором серы в персиковом масле.

Сульфози́н (sulfozinum) — взвесь возгоночной серы в персиковом, оливковом, прованском и др. масле. При внутримышечном введении вызывает пирогенную реакцию (повышение температуры тела)[1]. Препарат применялся для пиротерапии при шизофрении и сифилисе, впоследствии он был заменён пирогеналом.

Сульфозин применялся преимущественно в СССР[2], на Западе он считается не имеющим терапевтической ценности[2][3].

Общая информация

С открытием нейролептиков применение сульфозина стало ограниченным. В 1989 году был принят Приказ Минздрава СССР от 15.08.1989 № 470 «О согласии на применение сульфозина и шоковых методов лечения», ограничивающий применение сульфозина, атропиновых ком и других шоковых методов без письменного согласия больных или их законных представителей. Кроме того, требовалось решение комиссии врачей при условии, что другие методы неэффективны.[4] Хотя приказ лишь ограничивал использование сульфозина, ИКТ, АКТ, ЭСТ, после его выхода в свет он трактовался исключительно как запрещающий применение сульфозина. Приказ действует по настоящее время.

Кроме того, в соответствии с частью 1 ст.13 ФЗ от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» в Российской Федерации допускаются производство, изготовление, хранение, перевозка, ввоз в Российскую Федерацию, вывоз из Российской Федерации, реклама, отпуск, реализация, передача, применение, уничтожение лекарственных препаратов, если они зарегистрированы соответствующим уполномоченным федеральным органов исполнительной власти. Лекарственный препарат с наименованием «сульфозин» в государственный реестр лекарственных препаратов для медицинского применения, размещенный на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации в сети Интернет, не включен. Следовательно, указанный препарат не может быть включен в действующие стандарты медицинской помощи.

Способ применения и дозы

Сульфозин вводился внутримышечно в дозах от 0,5 мл до 12,0 мл с интервалами в 1—3 дня, каждая следующая инъекция только после снижения температуры тела до нормальной. Для усиления действия серы параллельно проводилась аутогемотерапия 3,0—10,0 — в дни наивысшего подъёма температуры. Для уменьшения болезненности рекомендовалось предварительно ввести 1—2 мл 2% раствора новокаина.

В непрофессиональных кругах существует убеждение, что «для усмирения буйных пациентов» применяется или применялся так называемый «сульфозиновый крест», под которым понимаются либо «четыре укола в сутки»[5] либо «инъекции сульфозина под обе лопатки и в обе ягодицы»[6].

Негативные аспекты применения

Болезненность, инфильтраты в месте введения. Негативное отношение пациентов, воспринимающих сульфозин как «карательный» препарат[2].

Сульфозин применялся, в частности, и к политическим инакомыслящим, принудительно помещавшимся в психиатрические больницы в советское время[2][7][8][9][10]. Известный психиатр и правозащитник С. Глузман, президент Ассоциации психиатров Украины, автор многих научных публикаций и член международных профессиональных организаций, утверждает, что такое использование сульфозина осуществлялось, «несмотря на отсутствие каких-либо серьёзных исследований, на биохимическом или электрофизиологическом уровне подтверждающих терапевтическую активность этого средства». В статье отмечается, что длительное применение сульфозина в качестве меры наказания приводило «к интенсивным мышечным болям, изматывающему, астенизирующему пирогенному эффекту».[11]

Американские психиатры также подвергали сомнению эффективность сульфозина и, проанализировав практику его применения в советских психиатрических больницах, пришли к выводу, что он использовался скорее в карательных, чем в терапевтических целях; отмечали возникающую у пациентов при его применении «сильную боль, обездвиженность, высокую температуру и некроз мышц»[2].

Хотя использование сульфозина объяснялось его положительным эффектом при лечении алкоголизма или при подготовке больных к новому курсу лечения антипсихотиками для содействия их эффекту, такая теория действия этого препарата существовала только в СССР[2].

Форма выпуска лекарства

Флаконы со стерильным 1% раствором серы в персиковом масле (использовались также от 0,37% до 2%). В связи с тем, что готовый препарат мог храниться лишь в течение нескольких суток, фабричным способом он не производился, а изготавливался в больничной аптеке.

См. также

Примечания

  1. Малкина М. Г., Мартынов, Л. А. Стимуляция пирогенного эффекта сульфозином // Фармакология и токсикология. — 1958. — Т. 21, вып. 3. — С. 47–49. — PMID 13562185.
  2. 1 2 3 4 5 6 Report of the U.S. Delegation to assess recent changes in Soviet psychiatry // Schizophr Bull. — 1989. — Т. 15, suppl. 1, № 4. — С. 1—219. — PMID 2638045. На русском: Доклад делегации США по оценке недавних перемен в советской психиатрии
  3. Bloch, Sidney; Reddaway, Peter. Soviet psychiatric abuse: the shadow over world psychiatry. — Westview Press, 1985. — ISBN 0-8133-0209-9.
  4. ↑ Приказ Минздрава СССР от 15.08.1989 N 470. О согласии на применение сульфозина и шоковых методов лечения. Текст документа по состоянию на июль 2011 года. Проверено 14 октября 2013.
  5. Арам Тер-газарян, Константин Кудряшов. Сульфазиновый крест // АиФ Москва. — 2001. — № 05 (395).
  6. Максим Малявин. Экстремальная психиатрия (рус.). рубрика «Комментарии». Журнал ABC (13 июня 2012). Архивировано 20 августа 2013 года.
  7. Коротенко А.И., Аликина Н.В. Советская психиатрия: Заблуждения и умысел. — Киев: Сфера, 2002. — С. 60. — 329 с. — ISBN 9667841367.
  8. Королева Л.В, докт. ист. наук. «Власть и советское диссидентство: итоги и уроки. Часть 1». Электронный журнал «Полемика» (11).
  9. Петрюк П. Т., Петрюк А. П. [Рецензия] // Психічне здоров’я. — 2006. — Вып. 4. — С. 89—94. Рец. на кн.: Карательная психиатрия: Сборник / Под общ. ред. А. Е. Тараса. — Москва — Минск: АСТ — Харвест, 2005. — 608 с. — (Серия «Библиотека практической психологии»).
  10. Ван Ворен Р. О диссидентах и безумии: от Советского Союза Леонида Брежнева к Советскому Союзу Владимира Путина / Пер. с англ. К. Мужановского; предисл. И. Марценковского. — Киев: Издательский дом Дмитрия Бураго, 2012. — С. 234. — 332 с. — ISBN 978-966-489-158-2.
  11. Адлер Н., Глузман С. Пытка психиатрией. Механизм и последствия // Социально-психологические и медицинские аспекты жестокости. — 2001. — № 1. — С. 118–135. См. также другие публикации статьи: Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева, № 3, 1992. С. 138–152; Вiсник Асоціації психiатрiв України, № 2, 1995. С. 98–113.

Ссылки

  • Antropov IuF. [Various methods of overcoming resistance to therapy in childhood and adolescent schizophrenia]: [Article in Russian] // Zh Nevropatol Psikhiatr Im S S Korsakova. — 1981. — Т. 81, № 10. — С. 1522—6. — PMID 6118983.

wikiredia.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *