Еще раз о позвоночнике
Актуальность проблемы различного рода неблагополучий связанных с позвоночником человека сегодня как никогда высока. Тому есть несколько объяснений, мы постараемся рассмотреть наиболее значимые из них. Первое и самое главное. Люди стали лучше жить, они стали лучше и больше есть, окружать себя благоприятной средой обитания и комфортом. Уменьшилась зависимость благосостояния человека от физических нагрузок. Это привело к бурному росту так называемых «болезней цивилизации». Применительно к позвоночнику наиболее важно, что увеличилось количество людей с избыточной массой тела и слабым мышечным каркасом ввиду гиподинамии. Второе. За последние годы человечество получило огромное количество знаний об устройстве и принципах работы позвоночника человека. Развилась индустрия медицинских мероприятий, которые все больше удаляются от медицины и перетекают в околомедицинский бизнес. Только несколько цифр – каждый человек старше 40 лет хотя бы раз имел боли в спине и обращался по этому поводу к врачу. В нейрохирургических стационарах операции на позвоночнике составляют 70% от всех операций. Затраты на хирургическую коррекцию заболеваний позвоночника во всем мире возрастают в геометрической прогрессии. При этом результаты такой деятельности остаются противоречивыми. В этой сфере как нигде много достижений и мифов. Как помочь пациенту разобраться в этом? Наше сообщение преследует цель внести какую-то ясность в эту проблему.
О проблемах лечения заболеваний позвоночника рассказывает доктор медицинских наук, профессор Шулёв Юрий Алексеевич, заведующий Нейрохирургическим отделением №1, руководитель «Международной нейрогруппы».
Широко распространены мифы: «есть такая болезнь – остеохондроз» и, соответственно, «все болезни от позвоночника». По нашему мнению настало время перейти к употреблению более понятных и разумных терминов, давно принятых во всем мире. Когда человек впервые встречается с термином «остеохондроз», ему следует отдавать себе отчет, что речь идет о естественных возрастных изменениях , происходящих прежде всего в белковой структуре межпозвонкового диска. Такие изменения принято называть «дегенеративным каскадом», подчеркивая этим, что речь идет не о болезни, а о естественных возрастных изменениях в человеческом организме. Употребление же термина «остеохондроз» принято в среде специалистов, изучающих нормальную и патологическую анатомию человека, и не может быть перенесено в клинику. Следовательно, рекламный слоган «вылечу от остеохондроза» свидетельствует лишь об очень низком уровне знаний рекламодателя. Итак, остеохондроз это не болезнь и от нее нельзя вылечить. Имеет смысл рассматривать изменения в человеческом организме в рамках естественного дегенеративного каскада и тех неприятных ощущений, которые могут возникать в связи с этим у человека. Автором этой теории, канадским ортопедом Вильямом Киркалди-Уиллисом (William Kirkaldy-Willis) выделено три основных стадии дегенеративного каскада.
Первая – дисфункциональная стадия. Развивается преимущественно в возрасте 20-30 лет. У молодых людей микротравматизация межпозвонкового диска сопровождается болевым синдромом в виде боли в спине. Боль в спине связана с раздражением нервных окончаний в фиброзном кольце диска, мелких суставах, окружающих диск. Неловкое движение или длительная статическая нагрузка могут вызвать такую микротравму. Раздражение болевых рецепторов приводит к несимметричному напряжению мышц спина (больного «перекашивает») и резким болям в спине. Как правило, в этих случаях пациенту можно эффективно помочь, применяя широкий арсенал противовоспалительных препаратов, анальгетиков, «умные руки» врача-массажиста, физиотерапевтические процедуры, покой.
Принципиально иначе обстоят дела при наличии у пациента боли в ноге, идущей по ходу нерва. Указанный симптом свидетельствует о сдавлении нервного корешка, оторвавшимися фрагментами диска. Единственным эффективным способом лечения боли в ноге может служить медицинская процедура, имеющая целью прекратить сдавление нерва, чаще всего наиболее эффективной в этом случае является микрохирургическая операция.
Вторая стадия – стадия сегментарной нестабильности. Встречается преимущественно в возрасте 30-40 лет. Она развивается по причине потери диском части влаги, что приводит к снижению его высоты, а весь фиксирующий аппарат (связки, капсулы суставов) становится избыточным в размерах. Происходит увеличение подвижности межу телами позвонков, что, в сочетании с избыточной массой тела гиподинамией, приводит к «расхлябанности» всего фиксирующего аппарата позвоночника. При этом происходит дальнейшее повреждение межпозвонкового диска с образование трещин в капсуле, выпячивания содержимого диска за пределы капсулы, что принято обозначать термином «грыжа диска». Важно помнит, что нужно очень сдержанно относиться к выявленным грыжам на магнитно-резонансных томограммах, и это далеко не всегда диктует необходимость специальных лечебных мероприятий. Стадия сегментарной нестабильности характеризуется, прежде всего, болями в спине. Лучший способ лечения в этой стадии – физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины. Надежда на получение сиюминутного результата с помощью различного рода «вправлений, вытяжений», по меньшей мере, безосновательно, подобные мероприятия в этой стадии приносят больше вреда, чем пользы. Чаще всего именно в стадии сегментарной нестабильности у людей происходят разрывы диска с выпячиванием больших масс диска в просвет позвоночного канала. Если «обрывки» диска давят на корешок спинного мозга и вызывают боли в ноге лучше всего обратиться за помощью к врачу-нейрохиругу. Операции по удалению грыж диска в передовых нейрохирургических группах сегодня мало похожи на операцию в традиционном понимании этого явления. Вмешательство проводится с использованием прецизионной диагностики с обязательным применением операционного микроскопа. Пациент встает на ноги на следующий день после операции, а период пребывания в стационаре составляет 4-5 дней.
Третья стадия, стадия рестабилизации, развивается, как правило, после 50 лет. Организм «компенсирует» повышенную подвижность двигательного сегмента с помощью костных разрастаний (остеофитов), окостенения связочного аппарата. Все эти изменения структуры приводят к тому, что суживается диаметр позвоночного канала, поэтому главной жалобой пациента являются уже не боль в спине или боль в ноге, а так называемая «перемежающаяся хромота» — пациент не может передвигаться на длинные дистанции без отдыха в связи с развитием слабости в мышцах. Микрохирургическое вмешательство на данной стадии направлено на устранение зон сдавления содержимого позвоночного канала. Важно помнить, что не нужно бороться со стадией рестабилизации. Недопустимы приемы «растяжения», «скручивания» позвоночника, мануальная терапия.
Считаем необходимым подчеркнуть, что система боли – это система «предохранителей» и защитный механизм человеческого организма. Так называемое «консервативное лечение» сводится к способу тем или иным способом устранить боль, то есть отключить предохранители, не влияя на анатомический субстрат, служащий причиной боли. Важно помнить, что, в первую очередь важнее устранять причину боли, чем ее следствие.
Описанные авторами изменения, лежащие в основе дегенеративного каскада, по своей сути не являются «болезнью», их необходимо рассматривать как естественные процесс возрастных изменений, поражающих без исключения все органы и системы организма.
Образно говоря, дегенеративные изменения позвоночника можно назвать «морщинами на позвоночнике», т.к. в основе процесса образования морщин на коже и дегенеративных изменений позвоночника лежат изменения структуры коллагена, который служит основой строения соединительной ткани.
Рассмотрение морфологических изменений двигательного сегмента с позиций теории дегенеративного каскада позволяет по-другому взглянуть на все лечебные опции, применяемые для лечения пациентов с вертеброгенно обусловленными болевыми синдромами. Все лечебные мероприятия необходимо проводить только под руководством опытного врача, в специализированной функциональной группе, в состав которой входят специалисты различного профиля (врачи-нейрохирурги, неврологи, реабилитологи) владеющие основами теоретических и практических знаний о закономерностях дегенеративных изменений позвоночника и соответствующих им лечебных мероприятий.
Профессор Шулёв Юрий Алексеевич возглавляет «Международную функциональную нейрогруппу», в состав которой входят высококвалифицированные врачи различных специальностей. Целью Нейрогруппы является реализация программы современной минимально-инвазивной хирургической коррекции наиболее значимых заболеваний и травм центральной и периферической нервной системы. «Международная нейрогруппа» занимает лидирующие позиции в Российской Федерации в оказании помощи больным с опухолями, сосудистыми заболеваниями головного мозга, заболеваниями и повреждениями позвоночника и спинного мозга.
dr-shulev.ru
Фёдор 29 сен, 2017
Нас все удовлетворило, поэтому будем доктора всем рекомендовать. Потому что доктор весьма, как мне кажется, внимательный! Первое, мы пришли с немалым количеством медицинских выписок, с полным анамнезом. Он очень тщательно подошел к вопросу изучения всех документов, которые мы принесли. Для того, чтобы верно поставить диагноз был осуществлен полный осмотр. Человек просто со всех сторон показал себя спецом! Я думаю, что стоимость целиком и полностью приемлемая для специалиста такого уровня! Я думаю, что вот этот доктор деньги за консультацию полностью отработал. Я хочу сама к нему обратиться, потому что также заметны проблемы со здоровьем.
Елизавета 28 мар, 2017
Восхитительный врач. Прием прошел отлично. Доктор очень опрятный. Я сравниваю с другими докторами, которых много видел и это единственный доктор в моей памяти, который не спугнул. Специалист стремится лечить не только отголоски болезни, но и найти более глубокие источники ее начала. Сразу видно , что врач использует свои умения для получения положительного результата в коррекции болезни. После помещения у меня появилась надежда всецело вылечиться. Я знаю, что в основном люди хотят без анализов, без получения полной картины своей болезни получить обдуманное лечение, но так не получится. Мне импонирует, что меня исследуют досконально, что не подтвердив болезнь, не назначают мне ненужных препаратов. В дальнейшем я думаю наблюдаться у этого доктора, так как могу поручить своё самочувствие ему.
Оксана 9 фев, 2017
Доктор полностью удовлетворил. Несмотря на то, что мы пришли позже нас сразу приняли. Из всех врачей, что мы посещали, этот единственный, кто очень выверено ко всему относится, не уламывает на какие-то дополнительные процедуры, которые не нужны. Все по существу, все понятно, все излагает до нюансов, все несложным языком. Это первый специалист, который не стал упускать на беспокоящие нас симптомы. Мы конечно посмотрим на результаты терапии, но уже в данный момент создается впечатление, что все закончится отлично. Мы сами к доктору попали по рекомендации друзей и теперь сами будем отзываться о ней чудесно.
ru.doc.guru
Хирург от Бога!
Владимир Леонидович Рычков — нейрохирург от Бога! Прошло полтора года с момента операции — я тружусь, живу полной жизнью! Очень рада, что смогла попасть именно к нему — это замечательный врач, весёлый, позитивный человек и большой, красивый мужчина! И сердце у него такое же — большое и красивое! С большой теплотой вспоминаю его и второго хирурга Шаманина Владимира Александровича! Операция у меня была очень сложная, но результат отличный. Снова научилась ходить! Хорошие анестезиологи, чуткие врачи и весь персонал заслуживают самых добрых отзывов! Всем здоровья! Берегите позвоночник!
Хочу выразить свою благодарность всему коллективу больницы, и особое уважение и благодарность врачу Рычкову Владимиру Леонидовичу, который показал высокий профессионализм при проведении операции по удалению межпозвоночной грыжи, и при дальнейшем уходе после операции. Операция прошла по скорой, в срочном порядке 14.07.2016. Я очень рада, что попала именно к этому врачу и в это отделения, так как имела сложности со здоровьем, как сахарный диабет и длительное заболевание позвоночника, что вызывало опасения и сложности в операции. Но счастье, я на ногах, достаточно в скором времени выписалась и сейчас прохожу домашнюю реабилитацию. Еще раз спасибо Владимир Леонидович, и всему коллективу больницы!
В прошлом году моя дочь сломала позвоночник (упала с велосипеда). Врач-нейрохирург Владимир Леонидович Рычков спас ее. До операции левая нога не шевелилась. Уже прошел год с лишним после операции. Слава Богу, слава врачам этой больницы, сейчас все. Спасибо всем врачам, медсестрам и всему персоналу!
14 августа 2017 г.
Хочу выразить искреннюю благодарность врачам 2Й городской больницы 1НХО, Владимиру Леонидовичу Рычкову и Владимиру Александровичу Шаманину за проделанную мне операцию и избавление от боли. За профессионализм и чуткое, внимательное обращение к пациентам. ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!Акишина Э.Т.
Причина обращения: межпозвоночная грыжа Хочу выразить искреннюю благодарность врачу второй городской больницы первого нейрохирургического отделения Владимиру Леонидовичу Рычкову, который сделал 14 мая 2015 г операцию мне по удалению межпозвонковой грыжи, За его профессионализм и чуткое обращение к пациентам. А так же хочу поблагодарить врача нейрохирурга Шаманина В.А., за профессионализм. Огромное Вам спасибо.
15 сентября 2015 г.
Хочу выразить огромную благодарность нейрохирургу — Владимиру Леонидовичу Рычкову !!! Это замечательный доктор с прекрасным чувством юмора 🙂 Боли больше нет!
Этот врач поставил на ноги мою маму, и она впервые за долгое время может передвигаться без боли! Владимир Леонидович прооперировал межпозвоночную грыжу с корешковым синдромом, когда многие нейрохирурги просто отказывались!
28 августа 2014 г.
то что умеет делать делает хорошо чувствуется школа кафелры нейрохирургии военно-медицинской академии
Потрясающий врач! Очень приветливый и ответственный! Благодарна ему за человеческое отношение! Спасибо!
Мой диагноз:Секвестированная грыжа 11мм диска L5-S1.По советам многих знакомых и Интернету взял направление от невропатолога в городскую многопрофильную больницу №2.Обследование и операцию проводил нейрохирург высшей категории Рычков В.А.Операция прошла 09.04.2014г. Самочуствие нормальное,хожу! Есть огромный шанс и все предпосылки на полное выздоровление.Огромнейшая благодарность Рычкову Владимиру Леонидовичу и медперсоналу 1-го нейрохирургического отделения. Решетников А.В.(60лет).
Замечательный доктор с прекрасным чувством юмора. Главное, не попасть к нему вновь, хирург все-таки.
Операция по поводу грыжи диска, спасибо за профессионализм и внимательное отношение! отличное отделение и медперсонал.
21 февраля 2014 г.
отказал мне в операции, хотя все врачи нейрохирурги сказали надо срочно оперировать….даже не подсказал как лечиться,а боли уже 5 месяцев!очень разочарована.
05 февраля 2014 г.
Хочу выразить искреннею благодарность врачу нейрохирургического отделения второй городской больницы первого нейрохирургического отделения Владимиру Леонидовичу Рычкову и Шаманину В. А. которые сделали операцию моей Маме по удалению межпозвонковой грыжи с корешковым синдромом. Благодаря высокому профессионализму Владимира Леонидовича на второй день после операции моя Мама начала ходить и впервые за три года без боли. До этого она испробовала все: мануальных терапевтов, иглоукалывание, массаж, даже пиявок и капельницы, лечилась и у невропатологов которые говорили, что операцию делать не надо, что все можно вылечить. Прошла все медицинские центры и институты долечили до того, что нога стала усыхать тогда мы поняли, что единственный выход — это операция. Мама стала ездить по институтам: Поленова, Вредена, Бехтерева и т. д. Нейрохирурги говорили, что надо делать операцию, но Мама никак не могла определиться где. И вот попала на прием во вторую городскую больницу на консультацию к Рычкову В. Л. и в тот же день она позвонила и сказала, что решилась на операцию. Все прошло успешно. Теперь период восстановления. Еще раз хочу поблагодарить Владимира Леонидовича Рычкова и персонал первого нейрохирургического отделения за прекрасно проделанную работу.
ЖИВЕМ! Вспоминаем добрым словом!
так держать и развиваться дальше
У него оперировала очень сложную грыжу на позвоночнике моя тётя (она сама медик и шла к нему по рекомендации). И уже после рекомендации своей тёти, я там оперировала своего отца (70 лет) с позвоночником, в пояснице(старческие проблемы). Довольны. Советую.
24 сентября 2010 г.
Мы очень боялись операции, но попали к этому очень опытному, чуткому и професиональному хирургу.
Обязательно порекомендую врача! Такого человека — только славить! Это нейрохирург РЫЧКОВ ВЛАДИМИР ЛЕОНИДОВИЧ! Моя сестра двоюродная мне его рекомендовала. Год назад она в полном смысле слова «приползла» к нему на приём, с грыжей позвоночника. Долго «тянула», месяца два дома на больничном лежала, уже ходить не могла…Боялась оперативного вмешательства. Но вынуждена была уже «сдаться», пришла в больницу с палочкой, сама не могла идти. Операцию ей сделали. Всё прошло удачно. А я недавно, по рекомендации сестры, там прооперировала своего отца (70 лет!). Всё прошло хорошо! Отец тоже пришёл в больницу с палкой, хромал сильно. У него одна нога сохла. Сделали операцию на позвоночнике. Ушёл из больницы своими ногами! Кстати — без палки! Вот!
21 декабря 2008 г.
doctu.ru
Специальность
Акушер
Аллерголог
Андролог
Анестезиолог-реаниматолог
Аритмолог
Артролог
Венеролог
Вертебролог
Врач-косметолог
Врач ЛФК
Врач общей практики
Врач скорой помощи
Врач УЗИ
Врач эфферентной терапии
Гастроэнтеролог
Гематолог
Генетик
Гепатолог
Гериатр (геронтолог)
Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог
Гирудотерапевт
Гнойный хирург
Гомеопат
Дерматолог
Детский аллерголог
Детский гастроэнтеролог
Детский гематолог
Детский гинеколог
Детский дерматолог
Детский инфекционист
Детский кардиолог
Детский ЛОР
Детский массажист
Детский невролог
Детский нефролог
Детский онколог
Детский ортопед
Детский офтальмолог
Детский психиатр
Детский психолог
Детский пульмонолог
Детский ревматолог
Детский стоматолог
Детский уролог
Детский хирург
Детский эндокринолог
Дефектолог
Диабетолог
Диетолог
Иммунолог
Инструктор ЛФК
Инфекционист
Кардиолог
Кардиохирург
Кинезиолог
Клинический фармаколог
Косметолог-эстетист
Лазерный хирург
Лимфолог
Логопед
ЛОР
Малоинвазивный хирург
Маммолог
Мануальный терапевт
Массажист
Миколог
Нарколог
Невролог
Нейрохирург
Неонатолог
Нефролог
Ожоговый хирург
Онколог
Онколог-гинеколог
Онколог-уролог
Ортопед
Остеопат
Отоневролог
Офтальмолог (окулист)
Офтальмолог-хирург
Паразитолог
Пародонтолог
Педиатр
Перинатолог
Пластический хирург
Подолог (подиатр)
Проктолог
Профпатолог
Психиатр
Психолог
Психотерапевт
Пульмонолог
Радиолог
Реабилитолог
Ревматолог
Рентгенолог
Репродуктолог
Рефлексотерапевт
Сексолог
Сомнолог
Сосудистый хирург
Спортивный врач
Стоматолог
Стоматолог-гигиенист
Стоматолог-имплантолог
Стоматолог-ортодонт
Стоматолог-ортопед
Стоматолог-хирург
Судебно-медицинский эксперт
Сурдолог
Терапевт
Торакальный онколог
Торакальный хирург
Травматолог
Трансфузиолог
Трихолог
Уролог
Физиотерапевт
Флеболог
Фониатр
Фтизиатр
Функциональный диагност
Химиотерапевт
Хирург
Хирург-эндокринолог
Челюстно-лицевой хирург
Эмбриолог
Эндокринолог
Эндоскопист
Эпилептолог
Показать всеprodoctorov.ru
Акушерство, перинатология
Аллергология, иммунология
Анестезиология и реаниматология
Артроскопия и артрология
Ветеринария
Гастроэнтерология
Гематология, трансфузиология
Гемодиализ, нефрология
Генетика
Гинекология, эндоскопическая гинекология
Дезинфекция и стерилизация
Дерматология, венерология
Детская хирургия
Детские болезни: педиатрия, неонатология
Диетология, лечебное питание
Инфекционные болезни, ВИЧ, паразитология
Информационные технологии, телемедицина
Кардиология
Кардиохирургия
Косметология, лечебная косметика
Косметологическая, пластическая хирургия
Лабораторная диагностика, анализы
Лапароскопия (эндоскопическая хирургия)
Логопедия
ЛОР: отолариноларингология, эндоринохирургия
Маммология
Медицинское право
Микробиология, вирусология
Наркология
Народные средства, нетрадиционная медицина
Неврология
Нейрохирургия
Онкология
Офтальмология — глазные болезни
Проктология
Психиатрия
Психология
Психотерапия
Пульмонология
Ревматология
Радиология: рентген, УЗИ, КТ, МРТ
Рефлексотерапия, иглоукалывание, Су Джок
Санитария, гигиена, эпидемиология
Сексология и сексопатология
Сестринское дело, уход за больными
Скорая помощь, медицина катастроф, военная медицина
Сосудистая хирургия, ангиология, флебология
Стоматология
Судебная медицина, патанатомия
Терапия
Торакальная и торакоскопическая хирургия
Травматология и ортопедия
Трансплантология
Туберкулез — фтизиатрия
Урология и андрология, эндоурология
Фармакология, токсикология
Физиотерапия, реабилитация, массаж, ЛФК, курортология
Функциональная диагностика
Хирургия общая и абдоминальная
Челюстно-лицевая хирургия
ЭКО, ИКСИ, ВРТ, репродуктология: лечение бесплодия
Экономика и организация здравоохранения, страхование
Эндокринология, диабет
Эндоскопия
www.medpoisk.ru
Огромное спасибо Шулеву Юрию Алексеевичу и Акобяну Ованесу Рубиковичу за помощь. Поставили на ноги, когда я приполз на приём. Межпозвоночная грыжа, левая нога засыхала.. сделали все на отлично. Быстро. Четко. Умело. Прекрасная команда. Многие пишут про какое-то хамское отношение.. Не верьте. Да, присутствует своеобразное чувство юмора, свойственное всем врачам, но это никак не сказывается на конечном результате!!! Если бы к вам приходили ежедневно за помощью инвалиды, сами поставившие себе диагноз, начитавшись интернета и включающие умняка по делу и без дела, посмотрел бы я на вас. Дай Бог вам здоровья всем, а докторам в первую очередь) с ув. Михаил.
21.11.2015 Оперировал моего супруга. Диагноз черепно-мозговая травма, обширный инсульт. Операция прошла успешно. Огромное спасибо Ованесу Рубиковичу и команде. Будем за них молиться. Спасибо!!!
03 декабря 2015 г.
Огромное спасибо профессионалу своего дела и замечательному человеку Акобяну Ованесу Рубиковичу за его работу и душевное отношение к людям. Я целый год мучалась с болями в пояснице из-за грыжи в позвоночнике и два месяца с сильнейшой болью в ноге. Операция прошла более чем успешно, боль в ноге и хромота сразу исчезли. Теперь идёт восстановительный период, который впринципе зависет и от меня самой. Очень рада, что попала именно к этому хирургу.
22 сентября 2015 г.
Более трех лет моя мама была прикована к постели. Проведенные здесь, в Армении, операция и длительные лечения никаких результатов не давали. Наоборот, с каждым днем маме становилось все хуже, никакие обезболивающие уже не помогали. И только благодаря Ованесу Рубиковичу Акопяну и Юрию Алексеевичу Шулеву моя мама вернулась к жизни. Эти люди- непревзойденные профессионалы, люди, которые для нашей семьи совершили чудо. В крайне тяжелом состоянии в мае 2008 года мы перевезли маму во 2-ю клиническую больницу Санкт-Петербурга, где Юрием Алексеевичем и Ованесом Рубиковичем была проведена операция по удалению менингиомы спинного мозга, после которой моя мама стала ходить и полностью выздоровела. Вся наша семья безмерно благодарна им. Спасибо огромное. Дай Бог, чтобы все больные лечились у таких превосходных врачей. С уважением, Карина Аванесян.
Выдающийся врач, прекрасный человек. Сделал всё необходимое для моего выздоровления. Можно сказать, вернул к жизни. Пока лежала, не слышала о нём ни одного плохого слова. Нашим докторам есть у кого поучиться!
Квалифицированный специалист, ЧЕЛОВЕК с большой буквы, душевное отношение к людям, и не важно его пациент или нет.
врач супер я очень страдал спиной после армии стукнуло в ногу лет через15 еле ходил после операции бегаю
Отличный специалист, замечательный человек, настоящий профессионал своего дела. Огромное спасибо Вам за возвращение к полноценной жизни моей матери!
30 августа 2013 г.
Огромное спасибо Акобяну Ованесу Рубиковичу и всему персоналу нейрохирургического отделения за Ваш профессионализм и душевное отношение!
24 августа 2013 г.
Это врач получающий удовольствие от своей работы. Ему нравится помогать людям. Замечательный врач и прекрасный человек.
Огромное спасибо
Огромное спасибо Ованесу Рубиковичу .Полтора месяца назад попала к нему на операцию .Сейчас чувствую себя отлично.Побольше нам таких врачей1
Внимательный и грамотный врач . Лечил моего мужа. спасибо.
Ованес Рубикович был моим лечащим врачом. Очень внимательный, неравнодушный, квалифицированный специалист, настоящий патриот своего дела. Спасибо .
doctu.ru
+7-961- 81XXXXX | 15.01.2019 09:59 +2.0 Отлично Больница №2 в Озерках — Учебный пер., д. 5 |
Скрытый | 13.06.2018 16:15 +2.0 Отлично Больница №2 в Озерках — Учебный пер., д. 5 |
+7-905- 23XXXXX | 08.02.2018 19:11 +2.0 Отлично Больница №2 в Озерках — Учебный пер., д. 5 |
+7-965- 75XXXXX | 06.02.2018 20:12 +2.0 Отлично Больница №2 в Озерках — Учебный пер., д. 5 |
+7-960- 59XXXXX | 17.01.2018 13:31 +2.0 Отлично |
+7-911- 78XXXXX | 14.07.2017 11:57 +2.0 Отлично |
+7-965- 01XXXXX | 25.11.2016 02:06 +2.0 Отлично |
Гость | 04.07.2016 16:01 +2.0 Отлично |
Гость | 11.02.2016 12:58 +2.0 Отлично |
Гость | 30.12.2015 09:43 +2.0 Отлично |
Гость | 28.04.2014 02:08 +2.0 Отлично |
Гость | 23.04.2014 21:44 +1.0 Хорошо |
Скрытый | 09.02.2014 03:34 -2.0 Ужасно |
prodoctorov.ru